Хронической экземой называется заболевание кожных покровов, которое сопровождается чередующимися периодами ремиссии и обострений. Болезнь имеет нервно-аллергическое происхождение.
Заболевание поражает любые участки кожи, однако чаще всего локализируется на лице и кистях рук.
Этиология и патогенез хронической экземы, причины повторного проявления
Специалисты определяют множество причин возникновения экземы. Они бывают как внутренними, так и внешними.
Одной из причин считается сенсибилизация, когда в организме начинается сверхчувствительность к определенному веществу. В дальнейшем из-за этого кожные покровы воспаляются, а иммунитет начинает реагировать на раздражитель в виде аллергических высыпаний.
Фактором развития заболевания являются нейрогенные нарушения:
- стрессы,
- нервно-психические болезни,
- генетический фактор,
- сбои в работе головного мозга.
Основные причины обострения хронической экземы:
- нарушения эндокринной системы,
- ослабление иммунной системы,
- хроническая инфекция,
- несбалансированное питание,
- авитаминоз,
- несоответствующая терапия острой экземы,
- нарушение гигиенических правил,
- действие патогенных микроорганизмов,
- употребление некоторых лекарственных препаратов,
- глистные инвазии,
- грибковое поражение,
- болезни желудочно-кишечного тракта,
- почечная недостаточность,
- патологии мочевыделительных органов,
- невроз,
- стрессы,
- переохлаждение кожных покровов,
- солнечный ожог,
- психические болезни,
- период вынашивания ребенка,
- климакс.
Обостряться хроническая экзема может при действии на кожные покровы бытовых аллергенов и других раздражителей (пищевые продукты, косметические средства, лекарственные препараты).
Формы заболевания
Различают следующие формы патологии в зависимости от основной причины её развития и клинических признаков:
- Истинная. Затрагивает обычно кожу лица и рук.
- Пруригинозная. При этой форме наблюдается образование на коже папул и везикул.
- Дисгидротическая. Считается одной из видов истинной экземы.
- Аллергическая. Возникает при действии аллергена на организм.
- Атопическая. Проявляется часто в детском возрасте, протекает в тяжелой форме.
- Профессиональная. Развивается при постоянных контактах работника с химическими компонентами.
- Бактериальная. Появляется, когда воспалительный процесс на коже осложняется присоединением микробной инфекции.
Каждая форма сопровождается определенными симптомами и местами поражения кожных покровов.
Ранние симптомы, признаки при обострении
Для хронической экземы характерны такие же признаки, что и для заболевания в острой форме. Однако в этой форме симптомы патологии менее выражены.
Признаками заболевания считаются:
- возникновение ощущения жжения и зуда кожи,
- сухость, шелушение и утолщение кожных покровов,
- высыпания в виде везикул, которые после формируют корочки и язвочки,
- появление трещин на коже, которые болят,
- синюшность, повышенная или пониженная пигментация кожи.
Эти симптомы проявляются при обострении болезни. В некоторых случаях на разных участках кожи может возникать и острый, и хронический процесс.
При бактериальной экземе хронической формы на воспаленных участках образуются язвочки, которые мокнут. Они со временем покрываются гнойной коркой.
Для каждой из форм патологии характерным является определенное место локализации, например, при истинной поражаются кисти и лицо, а при дисгидротической – чаще всего ладони и стопы.
Часто симптомы заболевания можно спутать с другими дерматологическими болезнями. Однако их различить может опытный специалист после проведения диагностики.
Медикаментозная терапия
Лечение должно осуществляться комплексно. При выборе соответствующих методов терапии учитывают форму заболевания, степень её протекания, а также индивидуальные особенности организма пациента.
Для терапии применяются медикаменты таких форм выпуска:
- средства для внутреннего употребления (таблетки, сиропы),
- наружные лекарства (мазь, крем, гель),
- инъекционные растворы.
При хронической экземе для лечения используют следующие группы препаратов:
- Антигистамины. Применяются при аллергической природе заболевания. Наиболее эффективными считаются Тавегил, Супрастин, Кларитин, Эриус.
- Иммуномодуляторы. Обычно назначаются Тималин, Спленин.
- Успокаивающие средства. Используются при наличии нервной возбужденности. Среди таких препаратов применяется Персен, Нотта, Ново-Пассит, Глицесед, экстракты валерианы, пустырника.
- Витаминно-минеральные комплексы. Рекомендуется пациенту пить витамины А, С, В, фолиевую кислоту.
В некоторых случаях в период обострения больному выписывают внутривенные инъекции Кальция глюконат, Натрия тиосульфат, Хлористого кальция.
При патологии обязательно назначают препараты для наружного использования.
К ним относятся крема, мази и гели таких групп:
- Гормональные. Снимают воспалительный процесс, заживляют раны и восстанавливают кожу. Популярными являются Адвантан, Элоком или Локоид.
- Негормональные. Уменьшают зуд и воспаление. Среди эффективных средств этой группы: Протопик, Пимекролимус.
- Противогрибковые и антибактериальные. Часто используется Пимафукорт при грибковом поражении. Если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, используют Тридерм.
Медикаментозные препараты должен назначать только квалифицированный врач после диагностики заболевания.
Немедикаментозная терапия
В лечении хронической экземы эффективно помогают физиотерапия.
Наиболее часто специалисты рекомендуют проходить такие процедуры:
- иглоукалывание,
- ультрафиолетовое облучение,
- парафинотерапия,
- лечение с помощью гелий-неонового лазера,
- талассотерапия,
- грязевые аппликации.
Как вспомогательные методы используются средства альтернативной терапии.
Рекомендуется делать самостоятельно мази и смазывать ими пораженные участки:
- из сливочного масла и щавеля,
- из вазелина и прополиса.
Хорошо помогают примочки из спиртовой настойки плодов софоры. Также эффективными считаются ванночки с отварами таких лекарственных трав как ромашка, тысячелистник, череда.
Перед использованием народных средств важно, чтобы их применение одобрил лечащий врач. Самолечение может усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение нежелательных последствий.
Диетотерапия
Чтобы избежать возникновения рецидивов, врачи советуют при лечении соблюдать диетическое питание.
При заболевании важно исключить из рациона такую пищу:
- копчености,
- соленья,
- специи и приправы,
- цитрусы,
- рыба,
- кофе,
- крепкий чай,
- шоколад,
- алкогольные напитки,
- орехи,
- газированные напитки.
Пациенту необходимо отказаться от соленых и жареных блюд. Также следует исключить из рациона другие продукты, которые считаются аллергенами.
Питание больного важно обогатить такой пищей:
- мясо нежирных сортов,
- супы и некрепкие бульоны,
- кисломолочная еда,
- овощи свежие,
- фрукты,
- фруктовые и овощные соки.
Желательно, чтобы блюда готовились на пару, запекались в духовке или отваривались.
Профилактика обострений
Для предотвращения периодов обострения необходимо придерживаться следующих рекомендаций относительно профилактики:
- Соблюдать гигиенические правила.
- Принимать ванны с отварами лекарственных растений с противовоспалительными свойствами, однако без особой необходимости не мочить пораженные участки.
- Правильно и сбалансировано питаться.
- Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
- Наладить оптимальный питьевой режим.
- Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.
- Своевременно лечить заболевания, как острые, так и хронические.
- Выполнять все врачебные предписания.
- Избегать контакта с потенциальными аллергенами.
Если придерживаться этих правил, то риск возникновения обострения заболевания снижается в несколько раз.
Таким образом, хроническая экзема является кожной болезнью, симптомы которой ухудшают качество жизни человека. Провоцируют её развитие многие факторы. Для лечения патологии используют медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, диетотерапию и народные средства.