Появление такого недуга как демодекоз заметно сразу же на коже появляются воспаленные пятна, которые сильно чешутся и зудят. Источником заболевания выступает подкожный клещ Demodex (другое название «железница угревая»), живущий в сальных железах каждого человека. Лечение демодекоза занимает длительное время, но имеет высокую эффективность.
Что такое демодекоз?
Клещ Demodex является условно-патогенным (вызывает заболевание лишь в случае наличия благоприятной среды). При соблюдении правил гигиены микроорганизм не подает признаков своего существования и человек не сталкивается с данным недугом. Заболевание встречается у животных и людей.
Угревая железница живет в устьях сальных желез в области бровей, ресниц и волосяных фолликулов. Биологические исследования доказали, что демодекс является участником процесса биоценоза кожи, поддерживает оптимальный РН-баланс. Также клещ уничтожает болезнетворные бактерии, которые оседают на поверхности дермы.
Зачастую симптомы заболевания проявляются на коже лица, так как там присутствует большое количество сальных желез. В отдельных клинических случаях высыпания могут наблюдаться на спине, шее и груди. Чаще недуг встречается у женщин их кожа намного чувствительнее, чем мужская. Основные факторы развития демодекоза: жирный тип кожи, понижение защитных сил иммунитета, наличие хронических заболеваний.
Характеристика клеща
Впервые род клещей Demodex был обнаружен в 1842 году. Насчитывают более 65 подвидов. Но у человека встречаются лишь два из них:
- Demodex brevis: оседает на сальных протоках желез и проявляется в зоне носогубного треугольника, лба, щек, надбровных дуг,
- Demodex folliculorum: живет в устьях фолликул бровей, ресниц, волос (на голове и груди).
Жизненный цикл клещей длится от 15 до 25 дней. За это время они успевают пройти все стадии развития: яйцо — личинка — нимфа — взрослая особь (имаго). Размер взрослого демодекса равен 0,4 мм и рассмотреть его можно только под микроскопом. Размножаются клещи посредством откладывания яиц.
Наивысший уровень активности микроорганизма наблюдается ночью: клещ не любит солнечного света. При температуре +14°С он впадает в оцепенение, а при +30°С — активно развивается, поэтому обострение заболевания припадает на весенний и летний периоды. За пределами человеческого тела демодекс не размножается и живет 2-3 дня.
Классификация демодекоза
Зависимо от места локализации выделяют два типа заболевания: демодекоз глаз, демодекоз кожи (на шее, груди и спине). Демодекоз глаз может сопровождаться рядом осложнений: конъюнктивитом, синдромом сухого глаза, травмированием конъюнктивы, неправильным ростом ресниц.
Выделяют три основные стадии протекания заболевания:
- Эритематозная: характеризуется нестойким покраснением лица, которое появляется без явных причин. Места локализации: нос, щеки. Цвет варьируется от нежно-розового до багрового. Наличие эритематозного типа заболевания сопровождаются формированием сосудистых паутинок.
- Папулезно-пустулезная: на поверхности кожи появляются мелкие узелки, которые со временем трансформируются в папулы и гнойнички. Могут напоминать подростковые угри. Второе название «стадия розовых угрей».
- Гипертрофическая: самая тяжелая стадия. Кожа грубеет и покрывается плотным слоем воспалений и шелушений. Лицо больного существенно уродуется. Все это происходит из-за увеличения размеров сальных желез. Наблюдаются патологические разрастания кожи носа (ринофима), лба (метафима), мочек ушей (отофима), подбородка (гнатофима), гипертрофия области век (блефарофимоза).
Врачи утверждают, что клещ демодекс может провоцировать такие болезни как акне, себорея, аллергия. Но научные исследования этого пока не доказали. Можно утверждать лишь, что демодекоз и угревая сыпь являются взаимодополняющими недугами и часто сопровождают друг друга.
Причины
Большинство людей даже не догадываются о том, что они являются носителями демодекозного клеща. Их небольшая численность не вызывает никаких симптомов. Но что же влияет на развитие заболевания? Это зависит от типа и состояния кожи, иммунитета, образа жизни, гигиены. Основные причины:
- пониженный иммунитет,
- хронические заболевания ЖКТ,
- нервное напряжение,
- сбой липидного обмена веществ,
- гормональный сбой.
В некоторых случаях источником заболевания служит применение косметики с гормонами и биодобавками, что влияет на микрофлору кожи, увеличивает объем вырабатываемого подкожного сала. Также демодекоз развивается и у любителей бань и соляриев. В зону риска входят люди, принимающие кортикостероидные препараты.
Признаки
У разных людей симптомы демодекоза могут отличаться. Но есть несколько симптомов, которые помогают поставить точный диагноз:
- Наличие прыщей и угревой сыпи на волосистой части головы и лице. Чаще всего такой признак появляется при гормональном сбое, что приводит к увеличению количества вырабатываемого подкожного сала.
- Появление красных пятен.
- Расширение и закупорка пор, повышенная сальность Т-зоны.
- Кожа лица приобретает серый оттенок.
- Формируются рубцы, а позже — плотная «рубцовая» ткань.
- Появляются неприятные сковывающие ощущения во время мимических движений.
- Развивается ринофима (увеличение и посинение носа).
- На коже появляется щекочущее и зудящее чувство. Проявление этого ужасного симптома усиливается ближе к ночи. Так происходит из-за повышенной активности клещей.
- При поражении кожи головы, появляется зуд, увеличивается число выпадающих волос.
- При демодекозе век начинают зудеть и выпадать ресницы, глаза слезятся и краснеют, быстро устают. Развивается блефарит (набухает кожа век).
- При попадании клещей на ушные раковины, они краснеют и начинают зудеть.
Красные пятна могут наблюдаться не только на лице, но и на шее, спине, груди и даже на бедрах и ногах. Распространение клещей происходит при расчесывании пятен и прыщей: они забиваются под ногти и цепляются за кожу пальцев. Все это приводит к усугублению клинической картины. Возбудители демодекоза могут передаваться другим людям бытовым путем: через использование общих полотенец, соприкосновение рук.
Диагностика
Для подтверждения диагноза врачи рекомендуют провести лабораторное исследование соскоба кожи. За 2-3 дня до анализа пациент должен отказаться от применения косметических средств (как уходовых, так и декоративных) и процедур. Умываться нужно мягкой фильтрованной водой.
В процессе исследования материал заливают щелочным раствором, глицерином, физраствором. Затем полученную массу исследуют под линзой микроскопа: подсчитывают число особей клещей и сравнивают с показателями нормы.
В качестве дополнительных методов диагностики применяют:
- исследование содержимого сальных желез под микроскопом,
- биопсия поврежденного участка кожи и его дальнейшее гистологическое исследование.
Диагностика демодекоза век также основывается на микроскопии, но в качестве исследуемого материала используют ресницы (по несколько экземпляров с каждого глаза).
Лечение
Процесс избавления от клещей Demodex очень долгий и может растянуться на несколько лет. Этот срок зависит от степени поражения кожи и состояния организма. Лечение должно быть комплексным и включать в себя меры, направленные на повышение иммунитета, нормализацию гормонального фона, уничтожение клещей.
Арсенал медицинских препаратов состоит из антибиотиков, противовоспалительных и десенсибилизирующих средств. Медикаменты для местного применения (мази, кремы, растворы) должны содержать в своем составе серу, деготь, ихтиол, соляную кислоту, метронидазол, борный спирт, амитразол.
Рекомендуется использовать и противоклещевые (акарицидные) препараты: цинко-ихтиоловая и желтая ртутная мази. Следует помнить о том, что эти средства обладают высоким уровнем токсичности.
Лечение демодекоза глаз осуществляется при помощи антихолинэстеразных средств: физостигмин, армин, фосфакол, пилокарпин. Чтобы восстановить ресницы, можно применять репейное масло.
Препараты против демодекоза
Демодекоз у человека — заболевание, для которого характерны частые рецидивы с расширением области поражения. Лечение каждого эпизода занимает от 4-х до 6-ти недель. Чтобы этот процесс проходил быстро и эффективно, следует использовать специальные противодемодекозные препараты.
К ним относятся:
- Спрегаль — спрей с содержанием эсбиола. Аэрозоль распыляют на кожу лица в вечернее время с расстояния 20-30 см. Следующие 12 часов пораженные участки не должны соприкасаться с водой. Во время нанесения рекомендуют надевать марлевую повязку и стараться не вдыхать пары.
- Перметриновая мазь — содержит в своем составе перметрин. Приостанавливает развитие личинок клещей. Схема применения: пораженные участки кожи смазывают мазью один раз в день в течение месяца. Первые результаты лечения заметны уже на 3-4 день. Назначается в комплексе с серной мазью и антибиотиками.
- Серная мазь — средство, обладающее высоким уровнем эффективности. Мазь сильно сушит кожу, поэтому запрещено ее применение в области губ и век. Рекомендуется дополнительное использование увлажняющего крема. Серную мазь наносят на поврежденный участок кожи 3 раза в день.
- Демалан — антибактериальный крем. Содержит в своем составе экстракт ромашки, метронидазол, оливковое масло, ланолин. Перед нанесением крема, кожу протирают настойкой календулы или эвкалипта. Затем на кожу лица, век и ушных раковин наносят Демалан. Через 30 минут остатки средства снимают салфеткой.
- Пренацид — глазная мазь. Применяют 3-4 раза в день. Перед тем как нанести средство необходимо снять контактные линзы. Надеть их снова можно лишь спустя 30 минут. Курс лечения длится до 4-х недель.
Помимо вышеперечисленных препаратов существуют специальные серии «стоп демодекоз». Средства выпускаются в форме лосьонов, гелей, шампуней, спреев, мыла. Из физиотерапевтических процедур врач может назначить магнито- и озонотерапию.
Народные методы лечения
В качестве вспомогательных терапевтических мер можно применять методы народной медицины. Они не гарантируют абсолютного излечения, но могут усиливать эффективность использования медикаментозных средств.
Наиболее действенные рецепты для избавления от лицевого демодекоза:
- Маска из желтой глины. Глину разводят до консистенции густой сметаны. Полученную массу наносят на пораженные участки, прикрывают марлевой повязкой и оставляют на всю ночь. Утром маску смывают теплой водой.
- Настой из пижмы. Траву (1 ст. л.) заливают 300 мл воды и настаивают около 30 минут. Из полученного настоя делают компрессы, применяют для умывания и протирания кожи лица. Важно соблюдать дозировку, так как пижма — ядовитое растение.
- Маска из хозяйственного мыла. Мыло натирают на терке, добавляют пару капель воды и взбивают до состояния пены. Маску наносят на лицо и оставляют высыхать. После этого наносят следующий слой (3-4 слоя). Можно подержать на лице 15-20 минут и смыть теплой водой.
- Компресс из отвара смородины. Сушеную смородину (4 ст. л.) заливают 400 мл воды и кипятят около 10 минут. Полученный отвар настаивают еще 30 минут и процеживают через сито. Компресс держат на коже 30 минут.
- Мазь из серы. В кастрюльке смешивают 4 ст. л. березового дегтя, 3 ст. л. топленого сала и 5 грамм серы, доводят до кипения и держат на огне еще 3 минуты. Полученную массу остужают, складывают в подходящую емкость и хранят в холодильнике. На кожу наносят утром и вечером в течение 90 дней.
Но помните о том, что применение любого метода лечения, как традиционного, так и народного требует обязательной консультации врача. В противном случае некоторые компоненты препаратов могут вызывать аллергию и усиливать признаки заболевания.
Профилактические меры
Чтобы уменьшить количество рецидивов необходимо придерживаться правил профилактики демодекса:
- меняйте постельное белье раз в 5-6 дней, а наволочки — каждый день,
- после умывание промокайте лицо не полотенцем, а одноразовой салфеткой,
- следить за чистотой вещей, которые соприкасаются с лицом (шапка, шарф, очки),
- мужчинам рекомендуется применение одноразовых станков для бритья, стационарный многоразовый картридж может стать хорошим местом для размножения клещей и других вредоносных организмов,
- вся косметика должна быть для личного пользования, полностью откажитесь от декоративной косметики, покупайте крема в тюбиках, а не в баночках,
- откорректируйте свое питание: откажитесь от алкоголя, кофе, жирной, жаренной пищи,
- ограничивайте время загара, как на солнце, так и в солярии.
Не забывайте о том, что одной из основных причин недуга является ослабленный иммунитет. Чтобы повысить защитные силы организма, ешьте много овощей и фруктов, принимайте аптечные мультивитаминные комплексы, занимайтесь спортом, чаще бывайте на свежем воздухе.
При наличии первых подозрительных проявлений сразу же обратитесь к врачу. Как и любое другое заболевание, демодекоз у человека легче вылечить на ранней стадии. Запущенность недуга может привести к таким осложнениям как конъюнктивит, дерматит, блефарит.