В структуре заболеваний кожи ног экзема занимает одно из ведущих мест. Она является одним из самых распространенных видов аллергического дерматоза. По данным исследований специалистов, число заболевших постоянно растет. Клиническая картина дерматоза однотипна, особенности определяются только стадией и остротой развития заболевания.
Экзема — воспалительное заболевание слоев кожи, которое характеризуется рецидивирующим и упорным течением без длительных ремиссий. Проявление внешних признаков доставляет серьезные неудобства и отрицательно влияет на качество жизни больного.
Причины возникновения
Среди причин возникновения экзематозной реакции нельзя выделить какие-то конкретные. Возникновению и развитию болезни способствуют:
- химические, биологические, бактериальные, физические факторы,
- нарушение нейроаллергических и эндокринных факторов организма,
- медикаментозное воздействие,
- пищевые продукты,
- косметические средства,
- бытовая химия,
- психоэмоциональные стрессы.
Классификация и характерные признаки
Экзема кожи ног наиболее часто встречающаяся. В зависимости от характера повреждения кожных покровов различают несколько ее разновидностей.
Разновидности экзем
Истинная (идиопатическая) экзема
Выражается в симметричных поражениях кожных покровов с нечеткими границами. Чередует больные и здоровые участки — «группы островов». Появляется зуд различной интенсивности. При переходе в острую стадию образуются везикулы, появляются гиперемия, мокнущие «серозные колодцы» и серозные корки. При ухудшении состояния появляется вторичная сыпь (лихенификация) и образуются трещины. Идиопатическая экзема подразделяется на:
- дисгидротическую — поражаются поверхности стоп,
- тилотическую (роговую) — на ступнях и между пальцев,
- пруригинозную — проявляется на коленных и голеностопных сгибах,
- потрескавшуюся — очаги поражения находятся в районе голени.
Микробная
Проявляется ассиметричными гнойными очагами поражения, которые прикрыты корками. Границы пораженных участков четкие, с «бордюром» из отслаивающегося эпидермиса. По периферии — отдельные очаги и гнойные корки. Данный вид экземы сопровождается интенсивным зудом. Виды микробной экземы:
- паратравматичная,
- монетовидная (нуммулярная) с локализацией очагов поражения в области голеней,
- варикозная — на поверхностях голени и голеностопных суставах.
Профессиональная
Данную экзематозную реакцию еще называют профессиональным аллергическим дерматитом. Это заболевание появляется вследствие систематического контакта кожных покровов с раздражающими ее веществами в условиях производства.
Детская
Атопический дерматит проявляется в виде симметричных гиперемированных очагов поражения с нечеткими границами. Кожные покровы отечные, появляются мокнущие «колодцы» с корками. Сопровождается сильным зудом.
Стадии развития
По стадиям развития экзема на ногах подразделяется на:
- эриматозную,
- папулезную,
- везикулезную,
- мокнущую,
- корочковую,
- сквамозную.
Каждая стадия может протекать остро, подостро и хронически.
Начальные признаки и симптомы развития
Ранние изменения всегда начинаются с покраснения участка кожи, сопровождаются резким отеком, небольшим жжением и зудом в пораженной области.
При дальнейшем развитии заболевания появляется сыпь в виде пузырьков или узелков. При вскрывании пузырьков образуются поверхности с серозной жидкостью («колодцы»), на которых появляются корки. Зуд и жжение усиливаются, могут появиться болезненные ощущения, доставляя человеку большие неудобства. Из-за деформации и разрыва капилляров поврежденная кожа имеет темно-красную или синюшную окраску. При отсутствии лечения экзема ног может перерасти в хроническую форму заболевания.
Диагностика
Предварительный диагноз «экзема» ставится врачом-дерматологом на основании первого визуального осмотра и определения симптомов. При дальнейшем опросе пациента выясняются факторы, которые послужили толчком к проявлениям болезни. В лаборатории сдаются иммунологические пробы на аллергены, анализы мочи и крови, по результатам которых ставится окончательный диагноз.
При необходимости исключить похожие по симптоматике заболевания проводятся биопсия на гистологию пораженных кожных покровов, а также микроскопические исследования и развернутый анализ крови.
Терапия экземы в домашних условиях
При лечении экземы применяется комплексная терапия, включающая в себя:
- медикаментозные средства,
- применение мазей,
- народные методы (сборы, травяные ванны, примочки, обертывания),
- физиотерапию.
В целях профилактики заболевания в период ремиссии необходимо ухаживать за кожей ног и ступней специальными увлажняющими средствами.
Уход за кожей
Основным требованием к увлажняющим профилактическим препаратам является их гипоаллергенность. Во избежание аллергических реакций рекомендуется применять средства на основе лактата, глицерина и мочевины. Липиды, входящие в состав препаратов, восстанавливают защитный водный барьер на поверхности кожи, а гидрофильные вещества удерживают влагу в более глубоких слоях. От сухой кожи на пятках, подошвах и ногах предпочтительно использовать увлажняющее молочко с 5% содержанием мочевины.
Диета
Помимо вышеописанных препаратов и методов лечения, пациенту рекомендуется придерживаться диеты с повышенным содержанием белка, ограничивать потребление жиров, углеводов, поваренной соли. Необходимо употреблять не более 1200 мл жидкости в сутки. В ежедневный рацион необходимо добавить больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов.
Аптечные помощники в борьбе с болезнью
На первом этапе борьбы с заболеванием надо устранить провоцирующий фактор и облегчить острые проявления, а также провести комплексное лечение сопутствующих болезней.
Глюконат кальция
10% глюконат кальция назначается в виде ежедневных внутримышечных инъекций по 5,0 или 10,0 мл. Препарат способствует восстановлению уровня кальция в организме, также выступает нейтрализатором возможных аллергических реакций, вызванных лекарственными препаратами. Помимо уколов, его можно принимать в виде порошка или таблеток перед приемом пищи. Дозировку лекарства назначает врач.
Энтеросорбенты
Очень большую роль в проявлении симптомов экземы играют нарушения в работе почек, печени и желудочно-кишечного тракта. Это приводит к накоплению большого количества токсинов, которые усугубляют клиническую картину. Для очищения организма назначаются сорбенты, которые выводят все шлаки, яды, остатки медикаментов, пищевые аллергены и нейтрализуют патогенные бактерии в кишечнике.
Глюкокортикостероиды
Высокоактивные топические ГКС-препараты обладают ярко выраженным противовоспалительным и антигрибковым действием. Местное применение лекарственных средств помогает убрать дискомфорт в пораженных участках кожи и органов. Продолжительность курса лечения составляет 2 – 3 недели. Длительное и бесконтрольное применение глюкокортикостероидов может вызвать нежелательные реакции в виде косметических дефектов кожи, а также обострение или рецидив дерматоза.
Антигистаминные средства
При лечении экземы ног широко применяют антигистаминные препараты. Блокируя гистаминовые рецепторы, они,
- быстро снимают зуд, отечность и красноту кожи,
- снижают количество антител и концентрацию иммуноглобулинов класса А,
- ослабляют спазмогенное действие гистамина.
Эти лекарственные средства не изменяют биохимический анализ крови и мочи, не влияют на артериальное давление и работу сердца, концентрацию сахара и холестерина в крови, а также не оказывают угнетающего действия на центральную нервную систему.
Витамины
Витаминные и антиоксидантные комплексы при обострении дерматоза оказывают положительное действие на сосуды, иммунную систему и усиливают действие антигистаминных средств.
Успокоительные средства
Для нормализации функции центральной нервной системы назначаются успокоительные препараты. Они устраняют тревогу, чувство страха, снимают нервное напряжение, беспокойство, раздражительность и эмоциональную неустойчивость.
Иммуномодуляторы
При лечении микробной экземы не обойтись без иммуномодулирующих средств. Они поддерживают и стимулируют защитные силы организма, помогая сократить сроки лечения и увеличивая период ремиссии между обострениями хронического дерматоза.
Народная медицина против экземы ног
При комплексной терапии, помимо медикаментов, экзему можно лечить народными средствами. На основе трав и растений делаются припарки, мази, настои и отвары. Они помогают снять зуд, воспаление, ускорить регенерацию тканей кожи.
Например, отвар и мазь из корня сельдерея помогают бороться с дерматитом, а компрессы — снимают зуд. Спиртовая настойка из корня имбиря — прекрасный иммуномодулятор. Аппликации из сока алоэ оказывают успокаивающее, общеукрепляющее, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Использование чистотела при экземе ног позволит нейтрализовать действие болезнетворных бактерий, грибков и микроорганизмов.
Важно помнить, что всегда существует вероятность индивидуальной непереносимости препаратов. Перед использованием средств народной медицины необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить ухудшение заболевания.