Если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, лечение должно быть направлено на устранение причин дистрофии. Своевременная терапия позволяет сохранить роговую пластину и вернуть ей здоровый внешний вид. Поэтому так важно при обнаружении первых признаков патологии обращаться за помощью к врачу-дерматологу.
Симптоматика заболевания
Онихомадезис (отслоение ногтя) имеет характерную клиническую картину.
Она развивается в несколько этапов.
- Роговой слоя пластины отходит от ложа.
- Под ней образуется пустота, заполненная воздухом.
- Ноготь теряет блеск, темнеет.
- Развивается воспалительный процесс.
- Наблюдается кровотечение ложа.
- Формируется постоянно ноющая боль.
- При отсутствии лечения ноготь продолжает отслаиваться от ложа.
В зависимости от того, как стартуют деструктивные изменения, выделяют три формы заболевания:
| Название формы | Особенности течения |
| Койлонихия | Ногтевая пластина сначала истончается, потом становится плоской. Ровно посередине появляется вмятина. От нее начинается отслоение. Свободные края загибаются вверх, ноготь по форме становится похожим на ложку. |
| Онихошизис | Пластина расщепляется на несколько слоев в поперечном направлении. Роговой слой становится грязно-белого цвета. Чаще всего патология затрагивает второй, третий и четвертый палец кистей. Если отслоившийся край отстричь, ноготь будет выглядеть вполне здоровым. Если свободный край снова отрастет, на нем появится продольное отслоение. Мягкие ткани валика не поражаются. |
| Онихомадезис | Меняется цвет ногтевых пластин, они становятся белесыми или желтыми, утолщаются и расслаиваются у основания. Это приводит к развитию воспалительного процесса и к появлению гнойной реакции. |
На начальном этапе больной не испытывает никакого дискомфорта. Однако в пространство, образовавшееся между ложем и отслоившейся пластиной, быстро попадает инфекция и поражает мягкие ткани. Из-за этого развиваются гнойно-воспалительные процессы. Для них характерно появление кровоточивости и пульсирующей боли. При отсутствии лечения отслоение постоянно прогрессирует. В тяжелых случаях происходит безвозвратная потеря ногтевой пластины.
Почему происходит отслоение ногтей
Описываемое заболевание отличается стремительным течением. С момента начала отслоения до полной потери ногтя проходит всего полгода. Чаще всего в патологический процесс вовлекается большой палец руки, но постепенно поражаются и остальные ногти. Происходит это по разным причинам.
Это может быть:
- травма фаланги,
- некачественно проведений маникюр,
- неправильно проведенная процедура наращивания ногтей,
- реакция на медикаменты,
- реакция на воздействие агрессивной химии,
- обострение соматических заболеваний,
- инфекционное поражение (грибок).
Лечение онихомадезиса без устранения причины результатов не дает, поэтому при появлении симптомов патологии необходимо обращаться за помощью к врачу-дерматологу.
Диагностика
Диагностируется заболевание ногтей по внешним проявлениям. На первом осмотре врач визуально изучает образовавшийся дефект и производит соскоб с отслаивающегося участка. Биологический материал отправляется на микроскопию. Она позволяет подтвердить или опровергнуть грибковое поражение.
При наличии гнойно-воспалительной реакции производится забор гноя. Он отправляется на бактериологическое исследование. При помощи него идентифицируется возбудитель инфекции и определяется его чувствительность к медикаментозным препаратам. Если в анамнезе пациента есть хронические соматические заболевания, к консультации привлекаются профильные специалисты, проводится расширенное диагностическое обследование.
Тактика лечения
Терапевтическая схема составляется с учетом результатов лабораторных тестов. Основной упор при лечении делается на устранение причины отслоения.
Если выявляется обострение заболеваний внутренних органов, осуществляется этиотпорная терапия. При выявлении грибковой инфекции назначается прием системных противогрибковых препаратов, производится местное лечение антимикотиками (гелями, мазями, лаками). Выбор средства осуществляется на основе результатов бактериологического посева.
Для купирования гнойно-воспалительной реакции применяются кремы и мази, в составе которых есть антибиотики:
- 5% гелиомициновая мазь (обладает противомикробным эффектом, оказывает сосудосуживающее действие).
- Синтомициновая эмульсия (антибиотик с выраженным противомикробным действием).
- Крем «Радевит» комбинированное средство, обладающие противовоспалительным и противозудным эффектом. Его применение помогает успокаивать раздраженную кожу, стимулировать местный иммунитет, устранять дискомфортные ощущения, стимулировать процессы восстановления и интенсивно увлажнять обрабатываемые поверхности.
Если отслоение ногтя началось после травмы, необходимо аккуратно подстричь пластину и заклеить ее антибактериальным пластырем. Держать его придется до отрастания нового здорового ногтя.
Параллельно с основным лечением обязательно проводится витаминотерапия. Особенно полезными считаются препараты магния, кальция, железа, цинка, калия и ретинола. Для закрепления достигнутого результата больному назначается прием желатина. Курс приема длится столько, сколько принимаются другие препараты.
Диетотерапия
Значительно ускорить выздоровление помогает корректировка рациона. Его полезно обогатить продуктами, в составе которых есть микроэлементы, питающие ногтевые пластины.
- Для восполнения кальция необходимо есть сыр, творог, рыбу, морскую капусту.
- Для кремния петрушку, смородину, бананы, зеленые салаты.
- Для железа полезно включать в меню блюда, приготовленные из печени, фасоли и шпината, а на десерт – сухофрукты.
- Для восполнения витаминов свежие фрукты и ягоды в любых количествах.
Правильно подобранная диета помогает снижать лекарственную нагрузку и отказываться от приема синтетических препаратов.
Рецепты народных средств
Вне зависимости от факторов-провокаторов всем больным рекомендуют активно применять средства народной медицины, помогающие укреплять и питать ногтевую пластину.
К ним относятся:
- ванночки с травяными отварами (ромашка, шалфей, кора дуба) или морской солью (ложка на литр воды),
- втирания растительных масел (оливковое, касторовое, льняное),
- обработка ногтей йодом.
Хорошую эффективность демонстрирует комплексный рецепт.
Специалисты рекомендуют:
- Приготовить ванночку с морской солью, капнуть в нее несколько капель любого эфирного масла и йода, несколько ложек свежего лимонного сока.
- Опустить в нее пальцы и попарить ногтевые пластины в течение пятнадцати минут.
- Хорошо осушить руки.
- Втереть в отслаивающуюся пластину любой питательный крем.
- После того, как крем полностью впитается, запечатать роговой слой воском.
Делать такую процедуру необходимо каждый день в течение трех месяцев.
Меры профилактики
Соблюдение определенных правил позволяет предотвратить отслоение ногтей.
Для этого необходимо:
- правильно подстригать ногти, подпиливать свободный край, тщательно очищать его от загрязнений,
- перед работой обязательно дезинфицировать маникюрные инструменты,
- постоянно подпитывать роговой слой, для этого применять средства народной медицины, описанные выше,
- избегать прямого контакта с грязью, средствами бытовой химии,
- для защиты рук использовать резиновые перчатки,
- следить за общим здоровьем, вовремя лечить любые инфекционные заболевания, постоянно укреплять иммунитет.
При появлении первых признаков отслоения нужно отказываться от самолечения и обратиться за помощью к дерматологу.