Корь известна человеку не одно тысячелетие. Но до сих пор эта болезнь собирает свой урожай жертв – каждый год от нее умирают около 160 000 человек. Пока наиболее эффективной мерой профилактики и самой надежной защитой является прививка от кори.
Этиология кори
Корь – острое вирусное заболевание, возбудителем которого является РНК-вирус семейства Morbillivirus. Он достаточно чувствителен к условиям внешней среды быстро погибает от воздействия высокой температуры, солнечных лучей, средств дезинфекции. Вне человеческого организма вирус кори нежизнеспособен.
Путь передачи заболевания – преимущественно воздушно-капельный. Входными воротами для проникновения вируса является слизистая оболочка дыхательных путей. В дальнейшем он рассеивается по всем органам и тканям, накапливаясь в лимфоузлах и клетках организма.
В период заболевания корью и в течение нескольких месяцев после излечения происходит снижение иммунитета. В это время необходимо проявлять особое внимание к своему здоровью: возможны вспышки имеющихся хронических болезней.
Для кори характерны:
- цикличность течения болезни,
- лихорадка,
- интоксикация организма,
- воспаления слизистых дыхательных путей и глаз,
- характерные высыпания на теле.
Заболевание протекает в несколько периодов:
- Инкубационный (скрытый). Его продолжительность составляет от 8 до 17 дней, иногда может достигать 21 дня.
- Катаральный (начальный) – длится 3-4 дня. Для него характерны: повышение температуры, общая слабость, выделения из носа, кашель. Может появиться светобоязнь и отек век.
- Период высыпания – его продолжительность 3-4 дня. Сыпь появляется в порядке очередности, захватывая лицо, шею, верх груди, туловище и конечности. Слияние отдельных высыпаний придает лицу одутловатость и изменяет его внешний вид. Появление сыпи сопровождается вспышкой температуры и ухудшением общего состояния.
- Период пигментации – длится 7-14 дней. Для этого периода характерна стабилизация самочувствия. Начинается постепенное исчезновение пигментации в том же порядке, как она и появилась. Заканчивается она легким шелушением, напоминающим отруби.
Протекание болезни может иметь легкую, среднюю и тяжелую формы. Большое значение имеет выраженность иммунной защиты организма заболевшего человека. Специфического лечения корь не имеет. При заболеваниях легкой и средней формы достаточно соблюдения постельного режима и гигиены тела. Изоляцию больного можно прекращать спустя 5 суток после появления высыпаний.
В тяжелых случаях или при возникновении осложнений необходима госпитализация. Лечение маленьких детей до 1 года проводится в условиях стационара, под постоянным контролем врача.
Восприимчивость к этому заболеванию очень высокая. Отсутствие прививки при встрече с вирусом делает человека уязвимым, и вероятность заражения составляет практически 100%. Взрослые переносят заболевание корью гораздо тяжелее, чем дети. Поэтому очень важна детская вакцинация в положенные сроки.
Пути инфицирования
Заразиться корью можно только от больного человека, даже если визуальные признаки в виде сыпи у него отсутствуют. В первые несколько дней после ее появления он также представляет угрозу заражения. В дальнейшем эта опасность сводится к минимуму.
Существуют такие пути заражения корью:
- Воздушно-капельный. Наиболее распространенный путь передачи заболевания. Причиной заражения могут стать кашель, чихание и даже просто беседа в непосредственной близости от носителя вируса. Закрытые непроветриваемые помещения, общественный транспорт и другие ограниченные зоны – наиболее опасные места для инфицирования.
- Бытовой. При непосредственном контакте и общении с членами семьи, коллегами по работе, одноклассниками. Категорически запрещено одновременное пользование общими бытовыми предметами (посуда, предметы гигиены).
- Вертикальный. Существуют редкие случаи передачи болезни к плоду во время беременности.
Внимание! Для человека опасен не только тесный контакт с больным, но и нахождение в близлежащих помещениях. Вирус этой болезни способен перемещаться в воздушных потоках на достаточные расстояния от источника.
Поэтому риску заболеть подвергается любой, кто оказался на его пути. В особой опасности оказываются люди, не имевшие этого заболевания ранее и не привитые против него. Угроза для них остается в течение всей жизни, если не была сделана прививка от кори.
Сроки вакцинации от кори
Прививка является самым надежным способом профилактики от кори. Сделанная в раннем возрасте, она оберегает человека от этого заболевания в последующие годы. Детский организм переносит ее значительно легче, чем организм взрослого человека.
Первую вакцинацию проводят ребенку при достижении им 12-15 месяцев. В большинстве случаев ее совмещают с другими: от паротита и краснухи. Вторая прививка ставится в возрасте 6 лет. Она нужна для укрепления появившегося иммунитета к этой болезни.
Такой график вакцинации нарушать не рекомендуется. В редких случаях вносятся коррективы, и прививки делаются следующим образом:
- При появлении больного вакцинируются все члены семьи в возрасте до 40 лет, кроме малышей до 1 года.
- Если у матери нет антител к вирусу, ребенка прививают от кори до 8 месячного возраста. Дальнейшее его вакцинирование – стандартное (в 15 месяцев и в 6 лет).
Кто из детей не подлежит вакцинации
Существуют случаи, когда вакцинация против кори исключена. К ним относятся:
- Аллергия на неомицин и на белки куриного яйца.
- Наличие врожденного или приобретенного иммунодефицита (кроме ВИЧ не в тяжелой форме).
- Обострения заболеваний: хронических, инфекционных и других. Вопрос проведения вакцинации решает врач – она может быть отложена на 1-3 месяца до излечения.
- Введение на момент предполагаемой прививки иммуноглобулинов и препаратов крови. Вакцинация в этом случае должна проводиться не раньше, чем через 3 месяца после приема таких препаратов.
Перед проведением прививки ребенок должен быть осмотрен участковым педиатром, а при необходимости – и другими специалистами.
Обзор аптечных вакцин от кори
В составе всех видов вакцин присутствуют убитые штаммы вирусов кори. Питательной средой для из роста используют яичный и перепелиный белки. В настоящее время используется:
- моновакцины (сухая коревая, Рувакс),
- комбинированные (ММР, Приорикс, паротитнокоревая вакцина).
Комбинированные вакцины обладают комплексным действием. Они дают иммунитет одновременно против трех заболеваний – кори, краснухи и паротита. Это позволяет для прививки делать единственный укол. Но она тяжелее переносится и чаще вызывает осложнения.
Недостатком импортных вакцин является наличие входящего в их состав куриного белка, на который могут возникать острые аллергические реакции.
Успешно заменить ее возможно вакциной отечественного производства, создающейся на основе белков японских перепелов. Этот компонент практически не вызывает аллергии. Недостатком можно считать ее принадлежность к моновакцинам – необходимость отдельного проведения прививок от краснухи и паротита.
Показания к введению вакцины
Кроме календарных профилактических прививок существуют обстоятельства, когда требуется проведение внеплановой вакцинации.
Если случился контакт непривитого человека с заболевшим корью, то, независимо от возраста (начиная с 3 месяцев), делается срочная прививка для профилактики заболевания. Она дает организму только пассивную иммунизацию, поэтому в дальнейшем все обязательные прививки должны быть проведены в полном объеме.
Особое внимание должны проявить женщины, планирующие беременность. Необходимо выяснить наличие в организме антител к вирусу кори. Если их нет, то рекомендуется сделать повторную прививку до наступления беременности, это снизит дальнейшие риски для мамы и будущего ребенка.
Противопоказания
Существуют противопоказания, при которых прививку от кори нельзя делать:
- беременность или период лактации,
- тяжелая форма СПИДа,
- наличие злокачественных опухолей,
- переливание крови (прививка переносится на 3 месяца),
- аллергия на компоненты вакцины,
- тяжелые осложнения после ранее сделанной прививки.
Противопоказания по проведению вакцинации важно знать и учитывать при ее проведении. Конечное решение должно проводиться совместно с лечащим врачом.
Вакцинация у взрослых: показания для ревакцинации
Ревакцинация – это повторное введение в организм ослабленного штамма вируса кори. Она позволяет поддерживать уже имеющийся после первой прививки иммунитет для дальнейшей борьбы с инфекциями.
Ревакцинация по кори взрослому населению делается в соответствии с графиком прививок, действующему на сегодняшний день в России. Лицам, не достигшим 35 лет, у которых нет прививок от кори, либо нет об этом сведений, вакцина вводится бесплатно. Люди более старшего возраста при желании могут сделать прививку, приобретя ее самостоятельно.
Существуют срочные варианты введения вакцины. Она проводится, если:
- предстоит поездка за рубеж, делается в качестве срочной профилактической меры.
- если произошел контакт с больным корью, прививка делается всем, кто с ним контактировал.
Вакцина взрослым вводится дважды с перерывом между уколами в 3 месяца. Двукратная прививка дает человеку иммунитет против кори минимально на 12 лет. Встречались случаи сохранения защитных свойств организма через 25 лет после прививки.
Места введения вакцины
Для введения вакцины обычно используют:
- внешнюю часть плеча (ближе к верхней трети),
- бедро,
- участок спины непосредственно под лопаткой.
Важно учитывать возраст пациента, а также структуру мышечной и жировой ткани в его теле. Русские телочки самые горячие и страстные во всем мире. Изголодались по ним и захотели посмотреть на сразу нескольких, которые друг с другом трахаются? Это можно понять и можно предоставить! У нас русские лесби предоставляют возможность посмотреть порно на нашем сайте в отличном HD качестве. Широкая подброрка жанров, которая удовлетворит любые вкусы, предпочтения и фетиши. Потолок — Ваша фантазия.
Годовалым деткам прививка ставится в плечо, иногда используется бедро, шестилетние дети прививаются в лопаточную часть или в плечо. В редких случаях (при недостаточно развитых мышцах и большом количестве жировой ткани) вакцина колется в бедро.
Очень важно определить нужное место и соблюдать механизм правильного введения укола. При нарушении этих правил прививка может оказаться менее эффективной или вовсе бесполезной.
Возможные осложнения
Статистика показывает, что в большинстве случаев вмешательства медиков после проведения прививки от кори не требуется. Часто ответные реакции незначительны и опасности не вызывают.
Организм самостоятельно справляется с типичными реакциями на вакцину, такими как:
- кожные высыпания,
- небольшой подъем температуры,
- болезненные ощущения в суставах,
- кашель или насморк,
- дискомфорт в месте введения прививки.
Как правило, перечисленные симптомы исчезают самостоятельно через несколько дней. В остальных случаях, при наличии повышенной аллергической восприимчивости, наблюдаются более серьезные осложнения:
- Высокая температура. Возможно появление судорог, если ее повышение достигло критических величин.
- Аллергия на состав вакцины. Может проявляться в виде удушья, отека Квинке, анафилактического шока. Такие проявления опасны летальным исходом.
- Падение тромбоцитов в составе крови.
- Заболевания органов дыхательных путей, обычно – пневмония.
Часто осложнения после прививки являются следствием других, уже текущих в организме болезней. Их проявление вызвано ослаблением организма во время введения вакцины.
Внимание! Вакцинирование лиц с повышенной восприимчивостью к вирусу кори должно проводиться под наблюдением врача.
Заражение корью может произойти и после прививки. Но важно отметить, что заболевание в таком случае протекает в легкой форме, не имея осложнений.
Уже очевидно, что только правильно проведенное вакцинирование сможет обезопасить человека перед таким грозным заболеванием, как корь. Гарантией этого является соблюдение всех норм к показаниям, противопоказаниям и правил введения вакцины.
