Кондиломы являются разновидностью вирусных новообразований на кожном покрове или на поверхности эпителия. Это мягкие сосочковидные образования на эпидермисе, которые имеют предрасположенность к слиянию и разрастанию. При сливании этих наростов создаются очаги, по внешнему виду напоминающие цветную капусту. Чаще всего такие образования появляются в области наружных гениталий и анального отверстия. Сопровождаются появлением дискомфорта, психологических неудобств, проблем в сексуальной сфере. При травматизации этих наростов может возникать их инфицирование, появляются выделения, обладающие неприятным ароматом, выраженным зудом и болезненными ощущениями. Присутствует риск рецидива и озлокачествления. Передача вируса происходит половым путем. Основными методами лечения являются: радикальное иссечение, лазерная терапия, криодеструкция, радиоволновая хирургия, которые обязательно должны дополняться иммуностимулирующей терапией и приемом противовирусных препаратов, назначенных доктором.
Что такое кондиломы
Что такое остроконечные ВПЧ кондиломы? Генитальный кондиломатоз – это венерологическое заболевание, возбудителем которого является вирус папилломы человека. Остроконечный кондиломатоз также имеет код по МКБ 10 – А63.0. Международная классификация болезней включила остроконечный кондиломатоз в раздел аногенитальных или венерических бородавок. Кондиломы это ВПЧ, этот вирус вызывает появление на эпидермальном слое и на поверхности эпителия мелких, нередко множественных наростов, они имеют доброкачественное происхождение. Этот тип ВПЧ характеризуется хроническим рецидивирующим течением, широким распространением, высокой чувствительностью.
Кондиломы у детей и у взрослых могут в процессе своего разрастания и размножения озлокачествляться при наличии благоприятных для этого условий. Остроконечные наросты либо половые бородавки – это новообразования на кожном покрове, либо на поверхности эпителия, вызываются вирусом папилломы человека. Это одно из наиболее частых проявлений папилломавирусной инфекции, характеризующееся длительным, хроническим, рецидивирующим характером течения. Обычно, кондиломы представляют собой сосочки телесного цвета, имеющие дольчатое строение и ножку, но могут также разрастаться до массивных образований, вид которых напоминает цветную капусту.
Чаще всего располагаются такие образования на поверхности наружных гениталий. У женщины это влагалище, шейка матки, половые губы. У мужчин – головка полового члена, крайняя плоть. Для обоих полов характерно появление кондилом в области ректального прохода и в промежности. Иногда они могут возникать и в ротовой полости. Эти образования относят к категории инфекций, которая имеет половой путь передачи, диагностика и лечение осуществляется венерологами или гинекологами. Если же имеется заболевание в области прямой кишки, лечение проводит проктолог или хирург.
Главным источником распространения ВПЧ является вагинальный, оральный, анальный половой контакт с инфицированным человеком. Чаще наросты возникают в тех участках, которые подвергаются травмированию (например, натиранию). Вирус способен проникать в организм при половом сношении вместе с чешуйками из наростов, а у представительниц женского пола может проникать во влагалище и на поверхности шейки матки во время использования тампонов в период критических дней. Также, может передаваться во время родовой деятельности от матери ребенку, особенно часто это происходит, если у женщины имеются образования на слизистых оболочках гениталий.
Виды
Аногенитальные венерические бородавки имеют определенные разновидности:
- Остроконечные венерические бородавки. Возникают при внедрении вируса в организм человека и при ослабленности иммунной системы. Чаще всего такие бородавки или кондиломы располагаются в области ануса, на поверхности уретры у женщин или мужчин, на эпителиальном слое наружных гениталий, в промежности, паху. У женщин могут поражаться внутренние части влагалища. Помимо появления на половых органах, вирусные генитальные образования в некоторых случаях могут локализоваться на поверхности эпителия ротовой полости. Как выглядят остроконечные кондиломы? Контагиозный моллюск или бородавка выглядит, как сосочковая папула, имеющая красный или коричневый цвет, располагается на половых органах. Такие бородавчатые образования мелкие, возникают группами, растут и разрастаются.
- Широкие (плоские или сифилитические) кондиломы. Являются следствием развития инфекции грибковой этиологии при сифилисе или фрамбезии. Как выглядят данные бородавки? Такие папиллярные наросты растут не столько в высоту, сколько в ширину. Возвышаются над поверхностью кожи примерно на два миллиметра. Данные генитальные бородавки имеют серый или телесный цвет. Их не всегда можно заметить. Внешне ощущается шероховатость. Половые образования провоцируют развитие предрака и рака шейки матки у женщин.
У представителей мужского пола чаще всего отмечается появление наростов на поверхности головки пениса, на крайней плоти, реже возникают на самом половом члене, на анусе, отверстии мочеиспускательного канала. При возникновении образований в области уретрального отверстия появляются неприятные ощущения, трудности с мочеиспусканием, разбрызгивание струи мочи.
У представительниц женского пола чаще всего можно встретить кондиломы в участке больших и малых половых губ, на поверхности шейки матки, в участке ректального прохода, на промежности. Если они расположены во влагалище или на шейке матки, обнаружить их можно только при прохождении гинекологического осмотра.
Очень редко такие образования возникают в полости рта. При систематическом механическом повреждении наросты способны увеличиваться в размерах, вырастая почти до 5 сантиметров.
Помимо аногенитальных, иногда встречаются и иные виды остроконечных кондилом:
- Папулезные образования. Окрашены в темно-красный цвет, по форме куполообразные, гладкие, шероховатость отсутствует. Располагаются на ороговевшей части слизистой оболочки.
- Кератотические. По своему внешнему виду схожи с цветной капустой. Чаще всего локализуются на стволе пениса, на поверхности полового члена, мошонка и половых губ.
- Гигантские. Появляются в период вынашивания ребенка у женщин, которые страдают слабым иммунитетом.
- Эндоуретральная. Чаще всего появляются у мужчин, располагаются в области мочеиспускательного канала.
- Кондиломы шейки матки: наружные, внутренние, эпидермодисплазия.
Источники заражения
Почему появляются венерические бородавки? Причины появления остроконечных наростов кроются во внедрении вируса в организм, дальнейшей его активизации при наличии благоприятных условий. Для данного инфекционного процесса характерно бессимптомное течение, поэтому многие люди даже не догадываются о наличии в их организме вируса. Преимущественное количество зараженных людей являются только носителями ВПЧ, при этом сами не заболевают.
От чего появляются кондиломы, как передаются? Существуют определенные причины и факторы риска, при которых заражение происходит чаще:
- Вирус кондиломы во многих случаях активизируется при перенесенных заболеваниях, передающихся половым путем у женщин и мужчин. К ним относят хламидиоз, гонорею, трихомониаз, герпес, кандидоз. Также, при перенесенных болезнях иммунитет ослабевает, поэтому можно заразиться намного чаще.
- Ведение беспорядочной половой жизни – частая смена половых партнеров, неразборчивые связи, игнорирование барьерных методов контрацепции.
- Ослабленность иммунной системы.
- Авитаминоз.
- Частые стрессы и чрезмерные эмоциональные перенапряжения.
- Период вынашивания ребенка.
- Наличие дисбактериоза во влагалище.
- Гомосексуальные связи.
- Ведение слишком ранней половой жизни.
- Отсутствие полноценной личной гигиены.
- Постоянные микротравмы кожного покрова (например, ношение слишком тесного белья).
- Также, такие образования передаются бытовым путем при использовании общих вещей с зараженным человеком – полотенца, мочалки, мыла).
- Нарушения в гормональной сфере.
- Злоупотребление спиртными напитками и наркотическими веществами.
Среди перечисленных факторов есть постоянные и временные.
Как развивается инфекция
ВПЧ остроконечные являются следствием заражения вирусом. Через сколько после заражения наблюдается появление наростов? Инфицирование происходит при непосредственном контакте (в том числе и бытовой путь). Если интимная связь незащищенная, риск инфицирования является очень высоким. Наиболее часто вирусные агенты передаются от матери к ребенку во время родов. А от больного ВПЧ ребенка заражаются и другие дети, с которыми он контактирует в детском саду или в другом коллективе.
Длительность инкубационного периода составляет от нескольких недель до десятилетий. На интимных участках кондиломы обычно появляются позже, чем другие виды наростов на других участках тела. Этим усложняется клиническая картина и лечение пациента.
Чем опасны
Остроконечные кондиломы у детей и у взрослых несут в себе определенную опасность, если вовремя не обратиться к доктору и не начать лечение. К основным осложнениям и последствиям относят:
- травматизацию, кровоточивость,
- препятствия для ведения полноценной интимной жизни,
- дискомфорт физический и психологический,
- препятствие для нормального, естественного родоразрешения,
- риск озлокачествения при систематической травматизации и при наличии благоприятных для этого условий.
Кондиломы у детей и беременных
Кондиломы у детей появляются при инфицировании от зараженной матери во время родов. Кондиломы у ребенка появляются нечасто. Обычно остроконечные кондиломы у детей протекают скрыто. Но если имеются благоприятные условия, наросты могут появляться на попе, во рту малыша и на поверхности слизистой оболочки малышей. Беременность с вирусом возможна, но только в данном случае показано кесарево сечение, чтобы избежать передачи вируса ребенку во время родовой деятельности. Когда можно беременеть после удаления? Зачатие возможно после полного заживания рубца и после полного удаления образования.
Симптомы
Важно проводить своевременное лечение остроконечных новообразований, поскольку, в противном случае, вирус переходит в латентную хроническую стадию, подавить которую будет непросто. При активизации вируса в организме возникают определенные симптомы кондилом. У преимущественного количества людей при проникновении болезнетворного агента в организм иммунитет начинает активно с ним бороться, в данном случае симптоматика отсутствует, поскольку организм успешно справляется. А при ослабленности иммунной системы (как общей, так и местного иммунитета), могут возникать рецидивы. Обычно воспаление и появление нароста характерно для тех мест, которые травмируются при половой близости. С момента инфицирования до начала роста кондилом проходит от нескольких недель до нескольких лет.
Признаки кондилом следующие:
- На поверхности эпителия наружных гениталий возникают бородавчатообразные сосочковидные наросты, имеющие розовый или телесный цвет. Размеры их варьируются от одного миллиметра до двух сантиметров. Постепенно эти высыпания могут разрастаться, по внешнему виду становятся похожими на цветную капусту.
- У представителей мужского пола чаще всего появляются данные высыпания на поверхности головки пениса, на венце уздечки, на поверхности крайней плоти и внутри листка крайней плоти.
- У представительниц женского пола характерно появление высыпаний на уздечке половых губ, на поверхности больших и малых половых губ, на клиторе, на наружном отверстии уретры, на краю влагалища, по периметру всего влагалища вплоть до шейки матки.
- У мужчин и у женщин характерно появление сыпи вокруг прямой кишки. Такое расположение сыпи не обусловлено анальными половыми контактами. Все дело в том, что вирус распространяется не на ограниченном участке, а на больших очагах кожного покрова, обычно это вся поверхность наружных гениталий, пах, промежность, кожа вокруг ануса.
Дальнейшее развитие соскоподобных наростов обусловлено уровнем естественной резистентной функции организма. Возможет постепенный рост и разрастание кондилом, на протяжении длительного промежутка времени могут отсутствовать какие-либо изменения либо ситуация может самостоятельно разрешаться (в том случае, если иммунитет справляется с вирусом и подавляет его активность).
Диагностика
Диагностика кондилом первоначально предполагает врачебный осмотр. Если имеются остроконечные кондиломы диагностика предполагает такие мероприятия:
- анализ на антитела к ВПЧ,
- обследование с помощью кольпоскопии, уретроскопии,
- цитологическое исследование мазка,
- гистологическое обследование,
- анализ на ПЦР.
Обязательно человек диагностируется на наличие сифилиса, ВИЧ и других инфекций, которые передаются половым путем.
Могут ли кондиломы пройти сами
Могут ли кондиломы пройти сами, если лечение не проводится? В некоторых случаях кондиломы прошли сами, они могут пройти самостоятельно, сами по себе, поскольку иммунитет борется с вирусом. Но обычно в такой ситуации характерный рецидив недуга.
Как лечить остроконечные кондиломы
Если появляются остроконечные кондиломы как лечить? К какому врачу обращаться? Лечение остроконечных наростов проводится венерологом, гинекологом, урологом или проктологом. Лечение папиллом и кондилом во множестве случаях является радикальным, поскольку вылечить такие образования только с помощью противовирусных средств нереально, а применение медикаментозных средств самостоятельно невозможно (ввиду расположения образований). Лечение в домашних условиях возможно только если обработка проводится посторонним человеком либо образования располагаются в видимом и доступном для человека участке.
Чтобы вылечить кондиломы, можно пройти курс лечения с помощью медикаментозных средств для удаления наростов. Вначале нужно попасть на прием к врачу, только доктор решает, можно ли лечить недуг дома. Чтобы от образований быстрее избавиться по совету гинеколога и венеролога, лечение должны проходить оба половых партнера.
Медикаментозная терапия
Для комплексного лечения применяются противовирусные таблетки, а также средства для наружной обработки высыпаний. Чтобы удалить и разрушить кондиломы, проводят местную обработку с помощью химических веществ – цитотоксических препаратов. К ним относят такие медикаментозные средства, как подофиллинотоксин, подофиллин, имиквимод, ферезол, фторурацил.
Независимо от способа удаления, сохраняется высокий риск рецидива, поскольку клетки вируса сохраняются в клетках кожи и эпителия. Поэтому дополнительную необходимо проводить противовирусную терапию с помощью препаратов: меглюмин, ликопид, панавир, аллоферон.
Прижигание
Лечение остроконечных кондилом проводится с помощью таких радикальных вариантов:
- Лазерная коагуляция. Проводится посредством неодимового или углекислого лазера.
- Радиоволновой метод.
- Криодеструкция. Предполагает замораживание наростов жидким азотом. Они разрушаются, вместо них появляется маленькая ранка, которая спустя несколько недель заживает, не оставляя после себя рубцов.
- Электрокоагуляция.
Народные средства
Эффективность каких-либо народных средств не доказана официальной медициной. И такие средства ни в коем случае не должны быть единственным методом лечения. Применяются такие средства, как капуста, чистотел, чеснок, соки фруктов и овощей (в частности, картофельный сок, одуванчика, алоэ, ананаса, виноградной лозы, кислых яблок).
Также, используется яйцо, смешанное с луком. Лечат болезнь с помощью сока каланхоэ, ягод рябины.
Методы по удалению и реабилитация
Удалить наросты остроконечные в домашних условиях можно только с помощью медикаментозных средств. Видимого эффекта от применения народных средств не отмечается.
Что делать после удаления
Обязательно проводится противовирусное лечение после удаления кондилом. Важно знать, что делать после проведения радикальных процедур. Также следует знать, что если после удаления снова появились кондиломы. Обращение к доктору является обязательным. На протяжении всего периода реабилитации и после его завершения должны проводиться мероприятия по подавлению вируса. Для этого необходимы иммуностимуляторы, витаминные комплексы. Места удаления наростов обрабатываются хлоргексидином, банеоцином и другими средствами, назначенными доктором.
Подмывание должно быть регулярным, с применением специальных растворов с нейтральным РН. Тампоны не используются, спринцевание не проводится. Половая жизнь на период лечения ограничена. Лечение обязательно проводится для обоих половых партнеров.
Профилактика
Профилактика остроконечных наростов заключается в:
- применении барьерных методов контрацепции,
- повышении защитных сил организма,
- проведении вакцинации от рака шейки матки девочкам до 12 лет (трехкратный курс вакцинации).
Также, для уменьшения риска заражения профилактика кондиломы заключается в ведении здорового образа жизни. Важно иметь постоянного полового партнера, не вести беспорядочную половую жизнь, пользоваться презервативами. Также, рекомендуется пользоваться только индивидуальными банными и душевыми принадлежностями, обязательно соблюдать тщательную личную гигиену, следить за своим здоровьем, своевременно обращаться к доктору.
Видео
Как лечить кондиломы.
