Что такое пневмония
Заболевание не всегда протекает одинаково, различаясь по степени поражения и тяжести. Но для новорожденных это одна из опасных инфекций. Так как иммунная система еще не успела встретиться с вирусами и бактериями, то она не может быстро справиться с ними. Поэтому лечить грудного ребенка нужно обязательно в стационаре и под присмотром врачей.
Классификация
Есть несколько типов пневмонии по ее расположенности. Она бывает:
- очаговой;
- долевой;
- сегментарной;
- тотальной.
Также встречается сливной тип, когда мелкие очаги сливаются в один или несколько крупных. При долевой пневмонии воспаление затрагивает всю долю легкого. При очаговой заметны точечные очаги воспалений. А при тотальной оно расходится на все легкое. Помимо этого различают одностороннюю и двустороннюю, где поражено одно или оба легких.
Если заболевание развивается как самостоятельное, то его называют первичным. При вторичном возникает на фоне другой инфекции.
Причины возникновения инфекционного заболевания
Факторами появления пневмонии у грудничка становятся разные причины. И это не всегда простуда или грипп. Часто этому способствуют внутриутробно приобретенные патологии. Они наряду с привычными причинами могут вызывать это тяжелое заболевание.
Причин несколько:
- родовая травма или врожденные пороки развития органов;
- внутриутробная гипоксия или наследственный иммунодефицит;
- расстройство питания и пищеварения;
- гиповитаминоз.
Возникает заболевание при ослаблении иммунной системы. Причиной может стать предшествующее заболевание дыхательной системы. Часто это случается из-за ОРВИ или бронхита.
Виды пневмонии
Различают заболевание по видам.
- Бактериальное.
- Вирусное.
- Грибковое.
- Лекарственное.
- Физико-химическое.
Чаще всего новорожденных поражает пневмококк. Его инкубационный период довольно короткий, поэтому симптомы заболевания проявляются уже через пару дней. Одной из самых опасных считается легионеллезная пневмония. Ее инкубационный период немного больше, но начало довольно острое и может привести к летальному исходу.
Симптомы пневмонии
В зависимости от клинической картины будут развиваться признаки пневмонии у новорожденного. Также они зависят от тяжести заболевания и величины поражения легких. Пневмония у грудничка симптомы может иметь разные, но в основном они схожи.
Типичная пневмония
Она проявляется остро и ее симптомы хорошо выражены. При этом наблюдается:
- резкое повышение температуры;
- учащение дыхания;
- кашель;
- бледность кожных покровов;
- синюшность носогубного треугольника.
Ребенку тяжело дышать, от этого он кряхтит. Наполненность легких воздухом не полная, поэтому учащение дыхания тоже присутствует. Малыш отказывается от пищи, что ведет к снижению веса. Он апатичен, иногда беспричинно плачет и плохо спит.
Атипичная пневмония
Заболевание отличается более сглаженными симптомами, что не всегда дает возможность с самого начала определить пневмонию. Рассматривая клиническую картину, можно заметить, что легочные проявления менее выражены, но интоксикация организма ребенка выражается ярко.
Среди симптомов отмечаются:
- субфебрильная или высокая температура;
- общая слабость и отсутствие аппетита;
- малое количество мокроты и кашель.
Также возможно появление сыпи на коже, мышечные и суставные боли. От этого ребенок будет плакать, когда его трогают и берут на руки. У некоторых детей может быть носовое кровотечение, рвота.
Если провести обследование, то иногда случаются дистрофические изменения внутренних органов.
Вторичная пневмония
Этот тип пневмонии развивается на фоне других заболеваний или при возникновении некоторых факторов. Чаще всего она бывает:
- аспирационной;
- септической;
- при родовой травме;
- на фоне иммунодефицита.
Самой частой из них может быть аспирационная пневмония, симптомы которой начинают развиваться после попадания околоплодных вод во время родов, а также при неправильной технике кормления. Симптомы слабо выражены, иногда без температуры, что затрудняет постановку диагноза.
Крупозная пневмония
Ее уже давно считают одной из отдельных самостоятельных болезней. Это инфекционно-аллергическое заболевание в острой форме. Поражаются несколько долей легких или лишь одна. В альвеолах всегда обнаруживается фибринозный экссудат, вытекающий из мелких кровеносных сосудов.
Груднички болеют этой инфекцией довольно редко, но все же это случается. Симптоматика ее выражена хорошо и проявляется:
- температура;
- бледность кожи;
- рвота;
- учащенное дыхание;
- боли в животе и его вздутие.
Возможно появление судорог, грудная клетка со стороны пораженного легкого будет отставать при дыхании. А в первые дни может не наблюдаться кашля. Если возникает осложнение, то оно часто обусловливается плевритом.
Врожденная пневмония
Бывает, что дети рождаются уже с пневмонией. Это происходит из-за заболеваний матери и осложнений во время беременности. Чаще всего заболевание развивается от имеющихся:
- инфекционных заболеваний;
- хронических болезней;
- увеличенный промежуток без вод во время родов;
- проблемы с функциями шейки матки.
Развитие пневмонии начинается сразу после рождения. Часто она поражает недоношенных деток.
В этом случае заболевание довольно тяжелое, что требует особенного внимания врачей. Ребенок на все время лечения находится в отделе патологии новорожденных. Современная медицина вполне справляется с лечением, хоть такая пневмония протекает сложно.
После выздоровления обязательно назначают прием для нормализации микрофлоры кишечника, ведь для лечения пользуются антибиотиками. При перенесенной врожденной инфекции повышается вероятность получения разных заболеваний дыхательной системы. Но это не значит, что пневмония будет постоянно появляться. Скорее всего это будут более легкие заболевания.
Чтобы избежать такого диагноза, достаточно во время беременности пролечить по возможности все имеющиеся инфекции и постоянно следить за своим здоровьем.
Диагностика
Важным моментом в лечении пневмонии является ее диагностирование. Но поставить точный диагноз не всегда удается. Особенно трудно это сделать в начале заболевания или при легком течении. Поэтому часто родители попросту путают пневмонию с другими заболеваниями, начинают самостоятельно его лечить. А это обязательно приводит к запутыванию картины пневмонии. Поэтому врачам при осмотре трудно определить инфекцию.
Для диагностики необходимо посетить врача. Он проведет осмотр, прослушает легкие, воспользуется перкуссией. Обязательно назначают рентгенографию грудной клетки, общий анализ крови и мочи. Такая совокупность методов исследования помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Как лечат пневмонию
Основой для лекарственных препаратов во время лечения служат антибактериальные средства. Некоторым назначают лекарства для повышения иммунитета. Обязательно необходимы препараты для разжижения и вывода мокроты из организма. Самостоятельно невозможно их подобрать. Ошибка в выборе такого лекарства может стоить ребенку здоровья.
Внешние проявления во время лечения проходят быстро, но внутреннее воспаление остается до окончания лечения. Поэтому важно принимать давать лекарства новорожденному то количество дней и ту дозировку, какие выписаны врачом. Если прекратить лечение не вовремя, то оно перейдет в хроническое бронхолегочное заболевание.
Дополнительные действия во время лечения
Помимо приема назначенных препаратов, важны некоторые действия. Они помогут быстрее выздороветь и усилить влияние препаратов. Для ребенка необходима дыхательная гимнастика, массаж. Их проводят только после нормализации температуры. Это помогает быстрее и легче избавиться от мокроты.
Также важно следить за питанием и пополнение жидкости в организме малыша. Некоторым назначают специальные ингаляции. А вот банки и горчичники категорически запрещены. Они только ухудшат состояние.
Комнату нужно постоянно проветривать, делать частые влажные уборки. Во время лечения не добавлять в рацион новый прикорм. Не известно как он подействует на организм ребенка, ведь возможна аллергия или расстройство кишечника.
Профилактика
Немаленькую роль в защите играет иммунизация против пневмококка. Необходимо проводить зарядку и постепенно приобщать малыша к закаливанию. Поначалу он может принимать воздушные ванны, поскольку он маленький.
Соблюдение чистоты и личной гигиены, чистый воздух в комнате, проветривание помогает в борьбе за здоровье. Нельзя курить возле ребенка и стоит избегать запыленных помещений.
Если в семье есть заболевший, его изолируют и не допускают к ребенку до полного выздоровления. Необходимо следить за состоянием здоровья детей и при недомогании обращаться в больницу, а не пытаться самостоятельно народными средствами или препаратами для взрослых лечить его.