Макулярный отек при сахарном диабете

Диабетическая ретинопатия – заболевание глаз, характеризующееся накоплением в слоях макулы излищней жидкости. Макулярный отек — это одна из разновидностей ретинопатии при сахарном диабете и одна из главных причин ухудшения зрительных функций у диабетиков. Вероятность возникновения ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом чрезвычайно высока — люди, болеющие диабетом более 10 лет, в 1/2 части всех случаев рискуют получить отек макулы. При этом лазерная коагуляция сетчатки и общий для диабетиков контроль уровня глюкозы у значительной части пациентов не дают желаемого эффекта. Инвалидизация больных диабетом часто происходит вследствие появления макулярного отека и сильного продолжительного снижения зрения.

Существенными факторами риска для появления диабетической ретинопатии представляются большой стаж заболевания сахарным диабетом и тип диабета, возраст пациента и связанная с возрастом и болезнью низкая физическая активность, повышенный уровень гликемии, высокое артериальное давление и проблемы с обменом липидов.

Диабетическая ретинопатия имеет 3 стадии: непролиферативную, препролиферативную и пролиферативную. На непролиферативной стадии возникают микроаневризмы, различные экссудаты и кровоизлияния, появляется отек сетчатки. Затем наступает вторая стадия, когда при офтальмоскопии возможно определить сосудистые аномалии в сетчатке — интраретинальные микрососудистые аномалии и патологическое состояние вен (расширенные, извитые, имеются петли).

Для второй стадии диабетической ретинопатии работает правило «четыре-два-один»: заболевание развилось или разовьется с высокой вероятностью, если наблюдаются кровоизлияния в четырех квадрантах, аномальное состояние вен в двух и интраретинальные сосудистые аномалии хотя бы в одном квадранте.

Пролиферативная стадия имеет две разновидности пролиферации – сосудистую и фиброзную. Офтальмоскопический осмотр показывает неоваскуляризацию сетчатки и диска зрительного нерва, кровоизлияния преретинального характера, кровоизлияния в стекловидное тело, эпиретинальный и витреоретинальный фиброз, отслойку сетчатки, сосуды на радужке и в углу передней камеры, имеющие недавний характер. Отек макулы возникает у 2/3 пациентов с пролиферативной стадией диабетической ретинопатии.

Важно вовремя диагностировать макулярный отек. Диагностика отека макулы возможна различными методами, которые можно разделить на три группы а) оценка функций сетчатой оболочки — визометрия, обследование с помощью компьютерного периметра, сетки Амслера, электроретинография; 2) оценка геморетинального барьера — флюоресцентная ангиография и витреальная флюофотометрия; 3) оценка состояния сетчатки с определением ее толщины и отклонений от нормы по этому параметру — биомикроскопия с помощью линз, стереофотографирование стандартных полей сетчатой оболочки, оптическая когерентная томография.

По выводу ряда исследований лучшим способом диагностики макулярного отека признана оптическая когерентная томография, или ОКТ. Этот метод диагностики не только позволяет выявить заболевание, но и в зависимости от состояния патологии выбрать тактику терапии.

Узнать больше об отеке макулы можно на сайте офтальмологической клиники «ОкоМед». Помните: ранняя диагностика макулярного отека определяет успех лечения. Не откладывайте визит к офтальмологу!

Автор статьи: неизвестный | Дата публикации: 18:06 14.12.2016 Iswill.Ru




Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Познавательное

Тай-цзы. Можно ли прожить до ста лет?

Тай-цзы почти 400 лет назад было задумано как боевое искусство. В наши дни это одна из самых распространенных гимнастик в Китае. По всей стране рано утром тысячи китайцев выходят на улицы, чтобы занят...

Вкусные рецепты: Скумбрия запечённая.(вариант), Эк

Скумбрия запечённая.(вариант)Взять целую тушку свежемороженной скумбрии, разморозить, отрезать голову, вынуть потроха, хорошо промыть. Брюшко разрезать посредине, вынуть хребет. Тушку посолить, поперч...

Пражский сувенир, где ты? Часть 1. Знакомство с тв

В вазочке из чешского стекла прыгало солнце. Мне нравилось стирать с нее пыль и одновременно вертеть в разные стороны. Основание ее было толстое, и вертелась она не хуже волчка. От этого во все сторон...

Что за новинка - мицеллярная вода?

Многие знают о прелестях и пользе термальной воды для нашей кожи, а знает ли кто-нибудь из вас о таком новшестве, как мицеллярная вода? Думаю, что вы уже и сами догадались, что этот термин напрям...

О портале:

Наш проект создан для людей, желающих постоянно совершенствоваться во всех сферах жизни. Каждый для себя найдет что-то интересное и подчеркнет из статьи полезные вещи. На сайте описано огромное количество моментов, которым в повседневной жизни вы найдете практическое применение. Отсутствие навязчивой рекламы, политики и новостных лент, наличие легкого юмора и полезных постов делает наш портал приятным для просмотра.

Интересная и познавательная информация, которая сгенерированна на нашем ресурсе дает возможность ответить на отдельно интересующие вас вопросы. Для того, чтобы каждый посетитель на нашем портале смог в кротчайшие сроки отыскать нужную, для него информацию, мы максимально упростили интерфейс и улучшили систему поиска необходимой статьи. Теперь нет причины тратить огромное количество времени для поиска ответа на необходимый для вас вопрос.

© 2021 Информационный портал - iswill.ru

Еда и кулинария Природа Психология Работа и карьера Искусство и культура Дом семья дети IT раздел Авто-мото Строительство и ремонт Здоровье и Медицина Интим в деталях


Чтобы связаться с редакцией или сообщить обо всех замеченных ошибках, воспользуйтесь формой обратной связи.
Настоящий ресурс может содержать материалы 18+