Ротавирус у взрослых и детей
Ротавирус, в основном, поражает самых маленьких представителей популяции, чья иммунная система ещё недостаточно развита, но может посетить и взрослого человека.
Что такое – ротавирус?
На руках они выживают в течение 4 часов, но при комнатной температуре их жизнеспособность сохраняется в течение нескольких недель. Наиболее подходящие условия для жизни вируса – более низкие температуры и, следовательно, заболеваемость резко возрастает в холодные месяцы (с декабря по апрель).
Ротавирусы вызывают гастроэнтероколит, то есть, заболевания желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся диареей и рвотой. Считается, что в нашей стране эти вирусы ответственны, примерно, за 40% случаев диареи у младенцев и детей младшего возраста.
Ротавирус передается фекально-оральным путём – через немытые руки, загрязнённую пищу или жидкости, не является исключением его передача по воздуху. Для того, чтобы вызвать болезнь, достаточно всего нескольких десятков ротавируса.
Симптомы и лечение ротавируса
Основной признак и осложнения – ротавирусная инфекция
Наиболее уязвимы для ротавирусной инфекции следующие категории населения:
- Дети от 6 до 24 месяцев.
- Недоношенные дети.
- Дети с низкой массой тела при рождении.
- Взрослые люди с ослабленным иммунитетом.
После того, как ротавирус атакует желудочно-кишечный тракт, происходит его массовое размножение. Речь идёт об инкубационного периоде, при котором не проявляются никакие симптомы, это время протекает полностью без температуры (повышенной).
В это время, как взрослый человек, так и ребёнок может чувствовать себя здоровым, посещать работу/детский сад и, при этом, легко передавать инфекцию всему окружению.
Примерно, через 1-3 дней после заражения наблюдается резкое возникновение осложнений со здоровьем:
- Тошнота.
- Рвота.
- Лихорадка.
- Частый жидкий стул.
- Опухание и болезненность живота.
- Возможен также насморк и кашель.
Риск инфекции заключается в быстром обезвоживании тела, особенно, в случае ребёнка, и последующим повреждением почек, печени и головного мозга.
В этих случаях требуется госпитализация и введение инфузионных растворов.
У большинства людей заболевание в течение 4-5 дней проходит спонтанно при симптоматическом лечении в домашних условиях.
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых и детей
Основой лечения является заместительная терапия, направленная на дополнение жидкости, которую человек потерял при рвоте, диарее и высокой температуре. Потреблять целесообразно тёплые жидкости в небольших объёмах, в течение целого дня. Лучше всего обратить внимание на:
- Негазированную минеральную воду.
- Несладкий чёрный чай.
- Специальные растворы для регидратации с минералами, которые можно приобрести в аптеках.
Питание и ротавирусная инфекция – лечение у взрослых и детей при помощи диеты
При инфекции желательно ввести противодиарейную диету, содержащую рисовые и морковные отвары. Если болеет грудничок, грудное вскармливание прекращать нет необходимости, в тяжёлых случаях может прекратить грудное вскармливание в течение 6-12 часов.
У детей старшего возраста (6-12 месяцев) первые 12-24 часа молоко следует полностью исключить. Позже, когда сократится количество стула, рекомендуется диетическое питание:
- Пюре из бананов.
- Картофель или рисовая каша.
- Овощной суп (без жира).
- Пюре из риса и мяса птицы.
- «Вчерашняя» выпечка.
Обычное питание, как у взрослого человека, так и у ребёнка, вводится медленно, всегда в соответствии с консистенцией стула. Ребёнка не следует заставлять есть, однако, он не должен оставаться голодным.
Как лечить ротавирус – основные принципы
В настоящее время, в зависимости от хода заболевания, рекомендуются некоторые противовирусные препараты, которые действуют против ротавируса. Одним из таких препаратов является, в частности, Ингавирин.
Терапия ротавируса основана на 3 основных принципах:
- Регидратация — пополнение жидкости после потери при диарее и рвоте. В случае лёгкой дегидратации перорально вводятся охлаждённые подслащённые минеральные растворы небольшими порциями и часто, показали свою эффективность пероральные регидратационные растворы для восполнения ионов. Если заболел ребёнок, который отказывается пить или, когда имеет место потеря веса более 10%, требуется инфузионная парентеральная терапия.
- Диета – в случае больного ребёнка кормление грудью не рекомендуется прерывать, приём пищи обязателен. Целесообразно потреблять отвар из риса, моркови, постепенно можно добавить банан, яблоко, рис и пюре, куриный бульон.
- Фармакологическая терапия – рекомендуются пробиотики (Saccharomyces boulardii, Lactobacillus sp., Bifidobacterium sp.) и кишечные адсорбенты.
Основой лечения является жидкостью заместительной терапии, что ребенок потерял рвота, понос и температура. Подавать теплыми жидкостей в небольших объемах в течение дня. Лучше всего:
- Чем лечить ротавирус – антибиотики против ротавируса
Так как болезнь вызывается вирусами, антибиотики в случае неосложнённых проявлений неэффективны и, следовательно, не используются в лечении. Чтобы остановить понос у детей, можно принимать Диосмектит, продающийся в аптеке. - Диосмектит связывает на свою поверхностью возбудителей желудочно-кишечного тракта и защищает слизистые оболочки. Для того, чтобы отрегулировать микрофлору кишечника, можно использовать пробиотики.
- Когда при атаке ротавируса необходима госпитализация?
Человеческий организм – это, прежде всего, вода. Если в результате заболевания тело было подвергнуто значительной потери жидкости (потеря в весе более 10%, это состояние уже угрожает даже жизни, особенно, если речь идёт о детском организме), ситуация требует инфузионной терапии.
Состояние является серьёзным, если:
- Кожный покров становится холодным и влажным.
- Дошло к уменьшению количества мочеиспускания.
- Быстрое сердцебиение.
- Появилась сухость слизистых оболочек, языка и губ.
- Сухость во рту (мало слюны).
- Ребёнок плачет без слёз.
- Присутствует высокая температура, сопровождающаяся судорогами.
Это – признаки обезвоживания, как у взрослого человека, так и у ребёнка, состояние требует медицинской помощи.
Госпитализация требуется, примерно, в одном из семи случаев. Госпитализация, обычно, длится 3-4 дня.
Инфузия обеспечит регидратацию организма, стимулирует деятельность печени и почек. Это позволит увеличить выведение вредных микроорганизмов (с мочой).
Впоследствии целесообразно, по крайней мере, в течение двух недель уделить внимание домашнему уходу и соблюдению диеты.
Как лечить ротавирус у взрослого и ребёнка? Эффективной профилактикой!
Ротавирусы относятся к числу высоко инфекционных микроорганизмов. Они устойчивы к обычным дезинфицирующим средствам, и даже небольшое количество вируса может вызвать инфекцию.
Против заболеваниям, конечно, много сделать нельзя. Важно, однако, строгое соблюдение правил личной гигиены, включая мытьё рук и гигиену пищевых продуктов.
Своих детей вы можете защитить с помощью вакцинации, которая обеспечивает защиту в течение не менее двух лет, то есть, в самый критический возраст ребёнка, даже тогда, когда иммунная система не является достаточно сильной для адекватной борьбы с вирусом.
У нас зарегистрированы две вакцины, содержащие живой, ослабленный ротавирус. Их вводят в виде капель перорально, в 2-х или 3-х дозах.
Вакцинация проводится от шестой недели жизни ребёнка, и весь процесс должен быть завершён в течение 6 месяцев.
Вакцину можно вводить вместе с обязательной пневмококковой вакциной и шестивалентной гексавакциной.
Она также подходит для детей с очень низкой массой тела при рождении.
Платная ли вакцина?
Вакцины предписываются врачом-педиатром. Они не являются частью схемы вакцинации, они представляют собой рекомендованное прививание, поэтому, не охвачены медицинским страхованием.
До 6-месячного возраста ребёнка возможно частичное возмещение за счёт медицинского страхования, но, по-прежнему, дополнительная плата является относительно высокой.
Каковы побочные эффекты вакцинации?
После вакцинации могут возникнуть побочные реакции, очень напоминающие инфекции (лихорадка, метеоризм, диарея, рвота), и инфекции верхних дыхательных путей. Реакции вызваны наличием ослабленного вируса в вакцине. Тем не менее, большинство из них очень мягкие и быстро исчезают.
В каких случаях вакцинирование не рекомендуется?
В следующих случаях вакцинация не проводится, или присутствует необходимость обратиться к специалисту:
- Аллергия на любой из компонентов вакцины.
- Возникновение аллергической реакции при первой вакцинации.
- Присутствие любого острого заболевания – необходимо, чтобы во время прививания человек был полностью здоров.
- Снижение иммунитета.
Вакцинация, особенно, необходимо, когда человек знает, что в скором времени ему придётся посетить больничное учреждение (тем более, находиться там в течение некоторого времени), поскольку ротавирус относится к т.н. внутрибольничным инфекциям (высокий уровень заболеваемости в больнице).
Период после ротавирусной инфекции
После заражения вирусом необходимо обратить внимание на целиакию или непереносимость лактозы. Так как вирусы атакуют клетки тонкой кишки, которые отвечают за поглощение питательных веществ из пищи, в период после болезни может в течение некоторого времени сохраняться и непереносимость глютена молока.
Вирусы выделяются из организма в фекалиях в течение от 3 до 7 дней после субъективного выздоровления. Не следует забывать об этом, посещая трудовые или другие коллективы.
Ротавирусная инфекции является одной из наиболее распространённых, как детских, так и взрослых заболеваний. Преодолев её, организм создаёт специфические антитела.
Таким образом, любые дальнейшие инфекции, вызванные ротавирусами, протекают умеренную или полностью бессимптомно.
Региональная заболеваемость
Лабораторная диагностика
Она осуществляется с использованием качественного теста на основе иммунохроматографии, который идентифицирует антигена ротавируса в кале ассоциацией моноклональных антител, которые являются специфическими для ротавирусов и аденовирусов. Это – скрининг-тест, результаты которого можно узнать в день доставки в лабораторию, обычно, до 60 минут.
Прогноз
Заключение
Ротавирусная инфекция представляет собой вирус, стоящий внимание, особенно, в случае поражения ним детей младшего возраста. Рекомендуется своевременное обращение к специалисту, который проведёт необходимые исследования и назначит подходящее лечение.