Уреаплазма уреалитикум – распространенное заболевание мочеполовой системы, которое передается половым и контактно-бытовым путем, а точнее, название бактерии, его провоцирующее. Микроорганизм может поселяться в слизистых оболочках половых органов и мужчин, и женщин. Заболевание часто проходит бессимптомно, однако приводит к серьезным последствиям. Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо соблюдать меры профилактики. Если инфицирование уже произошло, после ряда тестов проводится терапия антибиотиками.
Что такое уреаплазма уреалитикум
Уреаплазма уреалитикум у мужчин встречается реже. Сама бактерия может находиться на половых органах мужчины и в уретре, однако к воспалению это приводит редко. Дело в анатомическом строении полового члена у мужчин, из-за которого представители сильного пола менее подвержены заболеванию и чаще являются просто переносчиками патологии.
Чем опасна
Последствия заболевания очень серьезные. Хотя на начальных стадиях заболевание практически не проявляется, в ходе развития оно может причинять пациенту серьезный дискомфорт при мочеиспускании, половых контактах и даже в состоянии покоя. Но главная опасность – риск развития бесплодия или нарушений в развитии эмбриона. Специалисты в результате комплексных исследований выявили, как влияет на плод уреаплазмоз, вызванный уреаплазмой уреалитикум. В части случаев у инфицированных женщин происходит выкидыш на ранних сроках. Если же заболевание передается по вертикальному пути на 2 или 3 триместрах, ребенок может родиться недоношенным или с пневмонией. Появление повышенного количества уреаплазм при беременности – повод срочно начать восстановительную терапию.
В целом подвид уреаплазмы уреалитикум представляет меньшую опасность для человека, чем уреаплазма парвум. Последняя чаще вызывает бесплодие, может служить причиной воспалений урогенитального тракта, придатков, простаты у мужчин. Однако стоит опасаться и уреаплазмы уреалитикум, поскольку запущенный уреаплазмоз, вызванный данным подвидом, в некоторых случаях также приводит к нарушениям фертильности и эректильным дисфункциям.
Источники заражения
В ходе полового акта заболевания чаще передается от женщин к мужчинам в силу анатомических особенностей половых органов. Однако мужчинам после полового акта достаточно помочиться и провести меры гигиены интимной области, чтобы защититься от заболевания. Уреаплазмы плохо проникают в уретру и легко вымываются из нее при мочеиспускании, если с момента инфицирования прошло не больше нескольких часов. Даже если бактерии укоренились в мочеполовой системе мужчины, они могут никак не проявить себя и не привести к пагубным изменениям. Защитная система половых органов мужчины достаточно сильна. Вкупе с тем фактом, что уреаплазмам тяжело размножаться в урогенитальном тракте мужчин, представители сильного пола могут практически не опасаться полового способа передачи заболевания.
Женщинам также следует знать, что передача уреаплазм от мужчины в ходе полового акта очень мала. Опасность представляют только те партнеры, половой член которых плотно обсеменен условно-патогенными бактериями. В большинстве случаев (в 60% случаев) даже при передаче уреаплазм происходит их уничтожение или регуляция численности посредством воздействия бифидо- и лактобактерий, составляющих полезную микрофлору слизистых оболочек половых путей. Однако в других 40% случаев даже пациентки с хорошим иммунитетом заражаются от своего партнера, так как количество переданных бактерий слишком велико для устранения естественными защитными механизмами организма.
- дисбактериоз кишечника или половых органов,
- прием антибиотиков в течение последнего месяца,
- неправильное питание,
- сахарный диабет,
- недостаточная выработка эстрогена у женщин,
- период беременности,
- ношение синтетического белья, раздражающего половые органы.
Около 50% женщин как половозрелого, так и подросткового возраста являются носителями уреаплазм. Данная бактерия может длительно время быть включена в естественную микрофлору организма и не представлять никакой опасности для человека. Пока количество лактобактерий и бифидобактерий достаточно, уреаплазмы не развиваются и не поражают половые органы.
Симптомы
Распространенный симптом – рыбный или картофельный запах выделений. Выделения слизистых оболочек полупрозрачные и обильные, хотя в случае присоединения воспаления или инфекции могут появиться следы гноя и крови. Для мужчин характерна эректильная дисфункция, проблемы с семяизвержением, боли в области простаты. У женщин наблюдаются болевые ощущения в нижней части живота вкупе, нарушения менструального цикла, боли при половых актах.
Возможно развитие уретрита. Он выражается частыми и ложными позывами к мочеиспусканию, болью при посещении туалета, примесью крови в моче.
Диагностика
То, что присутствие уреаплазмы было обнаружено в анализах – еще не основание для начала терапии. Необходимо установить не только факт присутствия бактерии, но и выяснить объем поражения.
В целях диагностики может проводиться соскоб из уретры или в области шейки матки, мазок с наружных половых органов, взятие крови на анализ.
- Анализ на ДНК уреплазмы (ПЦР). Самый точный на сегодняшний день, со сроком проведения около 4 часов. Положительный результат говорит о необходимости начать терапию.
- ИФА или иммуноферментный анализ. Нацелен на поиск антител к уреаплазме. Если данные фрагменты обнаружены, проводится дообследование, а затем назначается терапия.
- Анализ мочи или выделений на (бакпосев). Проводится в течение 4-10 дней, позволяет определить дополнительные инфекции, найти способы терапии.
Анализы крови на ранних стадиях развития заболевания (в течение 10 дней с момента заражения) не эффективны.
Уреаплазма уреалитикум при беременности
Наличие уреаплазмы уреалитикум при беременности у женщин – серьезная угроза как для будущей матери, так и для плода. С данным микроорганизмом тяжело забеременеть и еще тяжелее нормально выносить ребенка.
На ранних сроках после инфицирования может произойти выкидыш, на поздних – нарушения в развитии плода. Чтобы избежать данный патологий, необходимо в самом начале беременности сдать анализы на половые инфекции. Существует ряд таблеток, нацеленных на лечение уреаплазмоза, которые можно применять во 2 и 3 триместре. Терапия проводится под контролем акушера-гинеколога.
Лечение
Нужно ли лечить уреаплазмоз? Ответ зависит от результатов исследований.
Безусловными показаниями к началу терапии являются следующие факторы:
- беременность и попытки зачатия,
- обнаружение развитого уреаплазмоза у полового партнера,
- бесплодие,
- наличие дополнительных инфекций (хламидиоз, гарднереллез).
При этом в результате анализов на слизистых оболочках или в крови должны быть обнаружены признаки присутствия уреплазм.
Как вылечить уреаплазмоз? Для борьбы с бактериями недостаточно использовать только антибиотики. Так как наличие возбудителя в организме серьезно нарушает защитные функции и баланс микрофлоры, необходимо восстановить и эти показатели.
Так как микроорганизм отличается отсутствием клеточной мембраны, лечение антибиотиками усложняется (антибиотические препараты направлены на накапливание в мембране бактерий). Поэтому препараты подбираются строго на основании бакпосева, в ходе которого выясняется чувствительность организмов к разным видам медикаментов.
Для восстановления микрофлоры применяются вагинальные свечи. У мужчин терапия проходит быстрее, с применением исключительно антибиотиков и иммуномодуляторов. Иммунал при уреаплазме не подходит: необходимы более специфические препараты для поддержания иммунитета. Они подбираются и мужчинам, и женщинам на основании рекомендаций врача.
Лечение хлоргексидином, спринцевание марганцовкой и тому подобные «терапевтические» действия проводить строго запрещено. Они приведут только к дисбактериозу и ожогу половых органов.
В целях профилактики после окончания терапии обязательно использование презервативов при половых контактах. Также нужно соблюдать меры интимной гигиены, с осторожностью пользоваться общественными туалетами, пользоваться исключительно собственными полотенцами. Тогда выделения из влагалища и другие симптомы заболевания пациента больше не побеспокоят.