Лечение стрептодермии у детей и взрослых

Стрептодермия относится к одной из разновидностей пиодермии. Болезнь проявляется в виде инфекционного поражения кожи. Возбудителем заболевания являются стрептококки. Эти болезнетворные микроорганизмы поражают кожу как у взрослых, так и у детей. Если своевременно не провести лечение, стрептококковая пиодермия может вызвать опасные осложнения.

Причины появления стрептодермии

Микробы, бактерии всегда обитают на коже человека, стрептококки не исключение. Их размножению и активации противостоит иммунитет здорового человека. Как только иммунная система ослабевает вследствие перенесенных заболеваний или других неблагоприятных факторов, число возбудителей инфекции стремительно увеличивается. Они становятся причиной развития поражений на коже.

Стрептодермия – заразное заболевание, которое легко передается контактно-бытовым путем. Поэтому человека, инфицированного стрептококками, необходимо изолировать от окружающих.

Болезнь может возникнуть на фоне:

• ослабленного иммунитета,
• хронических кожных заболеваний,
• влияния на организм резких перепадов температуры,
• повышенного потоотделения,
• не соблюдения правил личной гигиены,
• микротравм на коже,
• недостатков в организме витаминов и микроэлементов.

Также заболевание может прогрессировать после тесного контакта с больным человеком или при пользовании его личными вещами. Бывают случаи, когда стрептодермия возникает вследствие укусов насекомых. Особенно необходимо быть бдительным в общественных местах, можно заразиться даже через пыль в тренажерном зале.

Виды стрептодермии

Различают острую и хроническую форму течения заболевания. По степени поражения кожи стрептококковая пиодермия бывает поверхностной и глубокой. Болезнь проявляется в виде разных инфекционных заболеваний.

Стрептодермия может протекать в виде:

• стрептококкового импетиго,
• буллезного импетиго,
• простого лишая,
• импетиго ногтевых валиков,
• щелевидного импетиго,
• стрептококковой опрелости.

Симптомы и признаки инфекции

Каждый вид инфекции имеет свои определенные признаки. Точное лечение можно будет подобрать только при правильной диагностике заболевания.

Стрептококковый импетиго

Импетиго является самой распространенной формой заболевания среди населения. Болезни характерно проявляться внезапно. Последовательность появления симптомов выглядит таким образом:

• возникает гиперемия кожи в области носогубного треугольника,
• образуется небольшой пузырек с мутной жидкостью в местах покраснения,
• пузырь увеличивается примерно до двух сантиметров, при вскрытии вытекает жидкость, образуя мокнущую эрозию,
• эрозия, высыхая, покрывает кожу желтыми корками.

Весь процесс формирования болезни сопровождается нестерпимым зудом. Расчесывая места поражения, человек невольно распространяет инфекцию по всему лицу. Поэтому у взрослых часто образуются новые очаги стрептококковой инфекции. В большинстве случаев болезнь приобретает хроническую форму.

Буллезное импетиго

Буллезная форма характеризуется появлением мелких высыпаний в виде пузырьков, которые поражают тело и конечности. В пузырьках содержится гной. В пораженных местах человек ощущает зуд, повышенную сухость. Когда имеются сопутствующие заболевания, у больного могут выявить увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела.

Простой лишай

Сухая стрептодермия у взрослых проявляется на коже в виде белых, иногда розовых пятен овальной формы. Пятна сверху покрываются сухими чешуйками. Очаг инфекции локализуется на лице, охватывая нос, подбородок, ушные раковины, щеки. Затем болезнь распространяется по телу. Характерным симптомом сухой стрептодермии является то, что на теле образуются язвенные поражения, покрытые плотной сухой коркой.

Импетиго ногтевых валиков

Признаки этой формы болезни схожи с буллезным импетиго. Только в этом случае пузырьки с гноем появляются вокруг ногтевых фаланг. Место поражения отмечается зудом, сухостью кожи. После того как лопаются пузырьки, мелкие эрозивные пятна покрываются сухими корками.

Щелевидный импетиго

Инфекция начинает развиваться на фоне хронических инфекций, таких как кариес, ринит и в результате нехватки в организме витаминов из группы В. Пузырьки образуются в уголках рта. При вскрытии и их исчезновении возникает болезненная небольшая трещинка, на которой позже появляется желтоватая корочка.

Стрептококковая опрелость

Данному виду инфекции больше подвержены люди, страдающие ожирением. Очагом поражения является область подмышек, пах, ягодицы, живот. Пузырьки локализуются в складках, после того, как они лопаются, остается мокнущая поверхность. Если болезнь не лечить вовремя она может перейти в хроническую форму.

Диагностика

Болезнь диагностируется по симптомам методом осмотра и лабораторных исследований. Обязательно врач должен направить больного на взятие бактериологического анализа отделяемого из пузырей. Такие анализы уточняют вид инфекции и определяют чувствительность к антибактериальным средствам. Анализы необходимо брать до начала курса лечения антибиотиками.

Хроническое течение заболевания требует дополнительного обследования больного. Врач может назначить:

• УЗИ брюшной полости,
• кал на копрограмму,
• кровь на сахар,
• гормоны щитовидной железы.

На основании данных анализов врач определяет точный диагноз и подбирает наиболее оптимальный метод лечения.

Местное лечение

Лечение больного стрептодермией должно выглядеть таким образом:

• проведение местной обработки ран антисептическими растворами,
• применение мазей с содержанием антибиотиков и антисептиков,
• прием антибактериальных средств внутрь,
• прием антигистаминных препаратов,
• назначение общеукрепляющих процедур,
• витаминотерапия,
• прием иммуномодуляторов,
• физиотерапевтические процедуры,
• обязательное лечение сопутствующих болезней.

Одно из наиболее важных процедур во время лечения стрептодермии является регулярная обработка кожи антисептическими средствами.

Антисептики выполняют несколько функций:

• препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов,
• эффективно снимают воспаление,
• способствуют быстрому заживлению эрозивных ран,
• предотвращают дальнейшее распространение инфекции.

Антисептик должен применяться до и после прокола пузырьков. Прокол осуществляется стерильной иглой. Процедура облегчает выход гнойного содержимого. Образовавшиеся плотные корки удалять не рекомендуется. Такие действия травмируют кожу, препятствуют заживлению. Чтобы удалить корку, ее необходимо отмочить раствором перекиси водорода, удалить, а потом обработать другим антисептическим раствором.

Антисептики подбираются с учетом места локализации инфекции, возраста пациента и сопутствующих дерматологических заболеваний. Обработке должно подвергаться не только место поражения, но и здоровая кожа.

Антисептические средства, которые используются для лечения стрептодермии, делятся на две группы: спиртовые и водные.

Спиртовые антисептические растворы представлены в виде:

• зеленки,
• фукорцина,
• борной кислоты,
• йода,
• салициловой кислоты,
• метиленовой синьки.

Спиртосодержащие антисептические растворы оказывают эффективное действие при лечении стрептодермии. Но они имеют некоторые недостатки. Их нельзя использовать в области губ, глаз, слизистых. Противопоказано применение детям до года и людям, страдающим аллергической реакцией.

Обработка ран должна осуществляться не менее трех раз в сутки. Люди, которым противопоказаны спиртосодержащие антисептические средства, могут использовать растворы на водной основе.

Водные антисептические растворы представлены в виде:

• перекиси водорода,
• Хлоргексидина,
• перманганата калия,
• Мирамистина.

Важно запомнить, что применение Мирамистина и Хлоргексидина детям до трех лет нужно осуществлять с особой осторожностью. Эти растворы могут вызвать аллергические реакции.

Мази

Мази способны проникать глубже в слои кожи. При стрептодермии используются мази двух видов: с содержанием антибиотиков и гормонов.

Мазь с антибиотиком снимает воспаление, угнетает жизнедеятельность микроорганизмов.

Это может быть:

• Тридерм,
• Банеоцин,
• Гентамицин,
• Эритромицин.

Мази необходимо наносить на раны три раза в день тонким слоем после обработки антисептическим раствором. Продолжительность лечения определяет врач.

Бывают случаи, когда врач назначает мази с гормонами.

Такие препараты показаны при:

• стрептодермии, протекающей в сочетании с аллергическим дерматитом или экземой,
• развитии аллергической реакции у больного на антисептические средства,
• хроническом течении стрептодермии,
• стрептококковой эктимой.

К наиболее эффективным гормоносодержащим мазям относят:

• Акридерм,
• Лоринден С,
• Пимафукорт.

Гормональные препараты нельзя наносить на кожу лица и на область половых органов. Без рекомендации врача использовать такие мази не рекомендуется.

Системное лечение

При тяжелом течении заболевания назначаются антибиотики для приема внутрь. Врачи отдают предпочтение:

• Ципрофлоксацину,
• Флемоксину,
• Кларитромицину,
• Азитромицину.

Для повышения иммунитета и укрепления защитных свойств организма рекомендуются иммуномодулирующие препараты. К ним относятся:

• Пирогенал,
• Неовир,
• Левамизол.

Препараты не только усиливают сопротивляемость организма, но также обладают десенсибилизирующим и противовоспалительным свойством.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры относят к вспомогательным методам лечения в сочетании с антибактериальной терапией. При стрептодермии назначается проведение:

• ультрафиолетового облучения пораженных участков эпителия,
• ультрафиолетового облучения крови.

Важно знать, что физиопроцедуры противопоказаны людям с тяжелыми психическими заболеваниями, эпилепсией, инсультом.

Рецепты народной медицины

Народная медицина предлагает широкий выбор лекарственных трав, которые могут дополнить лечение стрептодермии и поспособствовать быстрому выздоровлению больного.

1. Настойка из орехов повышает защитные функции, помогает справиться организму с инфекцией. Чтобы приготовить настой, необходимо взять сухие листья орешника и измельчить. С общей массы отсыпать две ложки и залить стаканом кипятка. Через час смесь процедить, а настойку следует принимать по 1/3 стакана 3 раза в сутки.
2. Можно применить примочки, компрессы из отваров ромашки или коры дуба. Они оказывают антисептический и противовоспалительный эффект.
3. Череда ускоряет процесс заживление ран. Трава снимает воспаление, эффективно борется с болезнетворными микроорганизмами, которые вызывают гнойные процессы. Для приготовления настоя необходимо взять две ложки травы, залить пол литром кипятка. Смесь настоять около часа. В дальнейшем использовать в виде примочек.

При беременности лечение стрептодермии должно проходить под строгим контролем врача-дерматолога. Неосложненное течение заболевания никак не отображается на беременности. Главное – своевременно начать лечение.

Лечение стрептодермии у детей

Кожа у детей нежнее, чем у взрослых. Особенно в школах, детских садах риск развития стрептококковой инфекции увеличивается. Болезнетворные микроорганизмы с легкостью проникают через царапины и ссадины. Заболевание может распространиться среди здоровых детей.

При стрептодермии у детей наблюдается повышение температуры тела и общая слабость. Диагностируется заболевание так же, как и у взрослых, с помощью бактериологического анализа содержимого пузырьков.

Нельзя подбирать лечение для своего ребенка самостоятельно. Вероятен риск развития осложнений. Только врач может назначить правильное лечение, которое будет способствовать быстрому выздоровлению ребенка. Курс лечения необходимо проводить только под контролем врача.

Рекомендации родителям:

1. Необходимо изолировать ребенка от здоровых сверстников.
2. Нужно придерживаться постельного режима.
3. Нельзя купать ребенка и осуществлять какие-либо водные процедуры. Такие действия могут спровоцировать распространение инфекции на другие участки кожи.
4. В целях профилактики постоянно следить за чистотой рук.
5. Ежедневно менять постельное и нательное белье.
6. Следует отвлекать ребенка, чтобы он не расчесывал язвочки.
7. Соблюдать диету.
8. Часто проветривать помещение.

При тяжелом состоянии ребенка, лечение проводят в стационарных условиях. Дети до трех лет с диагнозом стрептодермия нуждаются в постоянном наблюдении медицинского персонала.