Симптомы и лечение псориаза на руках

Псориаз относится к хроническим заболеваниям кожи, которые невозможно полностью вылечить. Заболевание требует проведения симптоматической терапии для снижения выраженности проявлений и улучшения самочувствия. Псориаз на руках — это частая локализация патологии. Начинается она с появления небольших бляшек и может прогрессировать без правильно подобранного лечения.

Причины и механизм развития

Псориатические бляшки на руках, в частности, на пальцах существенно сказываются на качестве жизни. Несмотря на то, что заболевание не является заразным, окружающих настораживают странные дефекты кожи. Псориаз не самое приятное заболевание, и не только потому, что так выглядит, но и по причине риска осложнений.

Точная этиология появления этой дерматологической болезни не выяснена. Специалисты выделяют факторы риска, которые могут повлиять на развитие патологии. Известно, что псориаз не передается контактным путем, им нельзя заразиться, контактируя с больным.

Важно и то, что полностью его вылечить невозможно, потому в течение всей жизни человек вынужден принимать поддерживающие средства и внимательно следить за состоянием кожи в разные времена года. Частые случаи обострения наблюдаются весной и зимой. К факторам развития болезни ученые относят:

• генетическую предрасположенность,
• иммунодефициты, снижение защитной функции организма,
• частые поражения кожи вирусного, грибкового, бактериального происхождения,
• резкую перемену климатических условий,
• хронические болезни кожи, включая врожденные аномалии,
• длительный прием некоторых медикаментов, в частности, противосудорожных, антидепрессантов и стероидных гормонов,
• психоэмоциональные перегрузки,
• метаболические нарушения в организме.

Псориатические бляшки на руках начинают появляться в области мелких суставов, между пальцами, около фаланг. Патологические элементы более заметны на поверхности ладоней. Лечить псориаз такой локализации наиболее трудно, ведь руки часто контактируют с бытовой химией и другими раздражителями.

Группа риска

В группу риска развития болезни входят мужчины и женщины, которые часто сталкиваются с другими дерматологическими болезнями. Повышается вероятность заболевания, когда в роду уже были случаи псориаза.

Возникнуть патология может у людей с ослабленным иммунитетом, у тех, кто проживает в неудовлетворительных бытовых условиях. В группу риска входят и те, кто в силу своей деятельности вынужден контактировать с агрессивными химическими веществами.

Клинические проявления

Первыми признаками на начальной стадии заболевания будут одиночные патологические элементы в области рук. Бляшки могут появиться на кистях, пальцах, тыльной поверхности ладоней. В случае вовлечения в патологический процесс ногтей есть риск потери чувствительности и появления отека тканей.

Повышенная сухость кожи становится причиной того, что на ладонях могут появляться трещины. Видны признаки утолщения эпидермиса, что напоминает мозоли.

Основными проявлениями псориаза на руках будут:

• повышенная сухость, выраженное покраснение кожного покрова,
• утолщение эпидермиса, увеличение пальцев в объеме по причине отека,
• появление трещин, когда бляшки растрескиваются,
• иногда происходит слияние нескольких элементов с поражением здоровой кожи.

Зимой и осенью, когда преобладают холодные дни, заболевание проявляет себя интенсивным шелушением кожи. Без лечения есть вероятность расчесывания рук с инфицированием, тогда симптоматика дополняется признаками воспаления.

Формы патологии

Псориаз в области рук может протекать в нескольких формах:

1. На пальцах. Проявляется шелушением, образованием бляшек, которые часто воспаляются. Обострение происходит в зимнее время. Часто приводит к осложнениям.
2. На кистях. Встречается у 25% больных, признаки схожи с псориазом на пальцах, при этом кожа в области поражения становится грубой, появляются участки покраснения. Больной жалуется на постоянный дискомфорт, активное шелушение, зуд.
3. Ладонно-подошвенный. Встречается у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Поражаются подошвы и ладони. Участки грубой кожи напоминают сплошную мозоль, очень часто появляются трещины.
4. Артропатический. Псориаз возникает на фоне поражения суставов. Элементы сыпи расположены в области фаланг. Кроме внешних проявлений, больного беспокоит болезненность суставов во время движения, а затем и в состоянии покоя.
5. Пустулезный. Поражаются ладони и подошвы. Факторами риска становятся стрессы и гормональные патологии. Сыпь имеет четкие границы, при этом появляются гнойнички. Заболевание часто повторяется и сложно поддается лечению.

Ладонно-подошвенный псориаз

Каждая форма заболевания протекает в три последовательные стадии — начальную, прогрессирующую и стационарную. После одного цикла (прохождения 3 стадий) начинается регресс заболевания. На этом этапе клинические признаки почти полностью исчезают. Лечение направлено на то, чтобы максимально продлить регрессивную стадию, иначе цикл болезни повторяется снова и снова.

Дифференциальная диагностика

Псориаз в области рук дифференцируется с такими патологиями, как плоский лишай, заболевание Рейтера, сифилис, себорейный и атопический дерматит.

Отличительным признаком псориаза при обследовании будет псориатическая триада, по наличию которой врач может поставить диагноз. Она включает феномены стеаринового пятна, точечного кровотечения и терминальной пленки.

Способы лечения

Несмотря на то, что от псориаза нельзя избавиться полностью, его обязательно нужно лечить, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Основные меры лечения при псориазе на руках:

• применение ухаживающих средств для увлажнения и смягчения кожи — Псорилом, Карталин, Бетасалик,
• прием антигистаминных средств для снятия зуда — Зодак, Кларитин,
• прием препаратов для повышения иммунитета — Вобэнзим, Циклоспорин,
• дополнительное применение гомеопатических средств — Псориатен, Псорилом.

При псориатическом поражении могут назначаться физиотерапевтические процедуры и фотохимиотерапия. Когда псориазу сопутствуют заболевания суставов, применяются обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных средств — Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин.

В зависимости от стадии болезни дерматолог назначит местные противовоспалительные препараты. Это могут быть салициловая, ихтиоловая, серно-дегтярная мази. Для быстрого снятия симптомов при выраженном зуде могут применяться гормональные мази — Травокорт, Тридерм, Элоком. Без разрешения врача использовать их нельзя.

К негормональным мазям, которые можно применять при поражении рук, относятся Зорька, Софора, Psoriasis. Для смягчения и увлажнения можно использовать детские кремы для чувствительной кожи, которые в своем составе содержат растительные компоненты.

Меры профилактики

Общие профилактические меры для предупреждения обострений псориаза на руках:

• использование резиновых перчаток во время уборки дома, когда нужно контактировать с моющими и чистящими средствами,
• отказ от вредных привычек, полноценный сон и сбалансированное питание,
• ежедневный уход за кожей рук с применением натуральных косметических средств или аптечных препаратов,
• регулярные солнечные ванны, частое проветривание дома, прогулки на свежем воздухе, исключение стрессов,
• обработка кожи антисептиком при случайном повреждении (при этом перевязывать рану на долгое время не рекомендуется),
• соблюдение диеты по Пегано, которая предполагает ограничение мясных блюд, сладостей и добавление в рацион больше злаков, овощей, зелени.

Прогноз заболевания

Неприятная псориатическая сыпь на руках становится причиной стресса для многих больных. При этом переживания только усугубляют ситуацию. Псориаз может долгое время находиться в стадии регрессии, но для этого нужно соблюдать лечебные и профилактические меры, назначенные врачом.

Полностью избавиться от псориаза нельзя, но правильный уход за кожей, следование диете и применение специальных кремов максимально скроют симптомы заболевания. Независимо от проявлений болезни, посещать дерматолога рекомендуется каждые несколько месяцев для наблюдения за динамикой болезни и коррекции схемы лечения, если того потребует состояние.